第50回 理学療法士国家試験 午後 第72問
運動学第50回午後
第50回 理学療法士国家試験 午後 第72問(運動学)の正答は 2 です。股関節の包靱帯は伸展時に巻きつくように緊張して関節を安定させます。
問題
基本肢位からの股関節の運動について正しいのはどれか。
- 1. 屈曲時に腸脛靱帯は緊張する。
- 2. 伸展時に坐骨大腿靱帯は緊張する。 ✓
- 3. 外転時に大腿骨頭靱帯は緊張する。
- 4. 内旋時に恥骨大腿靱帯は緊張する。
- 5. 屈曲時に腸骨大腿靱帯は緊張する。
正答:2番
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解説
■ 正答:2番 — 伸展時に坐骨大腿靱帯は緊張する。
股関節の包靱帯は伸展時に巻きつくように緊張して関節を安定させます。坐骨大腿靱帯は伸展(および内旋)で緊張するため、これが正しい記述です。
【各選択肢の解説】
1. 屈曲時に腸脛靱帯は緊張する。
❌ 誤り。腸脛靱帯は大腿筋膜張筋・大殿筋からの線維で、股関節の包靱帯ではなく、本問のような屈曲時緊張とは扱えません。股関節靱帯の問いとして適切ではありません。
❌ 誤り。腸脛靱帯は大腿筋膜張筋・大殿筋からの線維で、股関節の包靱帯ではなく、本問のような屈曲時緊張とは扱えません。股関節靱帯の問いとして適切ではありません。
2. 伸展時に坐骨大腿靱帯は緊張する。
✅ 正しい。坐骨大腿靱帯は関節包後方を補強し、伸展・内旋で緊張します。
✅ 正しい。坐骨大腿靱帯は関節包後方を補強し、伸展・内旋で緊張します。
3. 外転時に大腿骨頭靱帯は緊張する。
❌ 誤り。大腿骨頭靱帯(円靱帯)は内転・屈曲で緊張し、外転では弛緩します。
❌ 誤り。大腿骨頭靱帯(円靱帯)は内転・屈曲で緊張し、外転では弛緩します。
4. 内旋時に恥骨大腿靱帯は緊張する。
❌ 誤り。恥骨大腿靱帯は外転・外旋(および伸展)で緊張します。内旋ではありません。
❌ 誤り。恥骨大腿靱帯は外転・外旋(および伸展)で緊張します。内旋ではありません。
5. 屈曲時に腸骨大腿靱帯は緊張する。
❌ 誤り。腸骨大腿靱帯(Y靱帯)は伸展時に緊張し、立位での骨盤の後方への倒れを防ぎます。屈曲では弛緩します。
❌ 誤り。腸骨大腿靱帯(Y靱帯)は伸展時に緊張し、立位での骨盤の後方への倒れを防ぎます。屈曲では弛緩します。
【試験対策ポイント】
股関節を補強する3靱帯は伸展で緊張・屈曲で弛緩するのが基本(だから屈曲位は緩んでゆとりのある肢位)。腸骨大腿靱帯(前方・Y靱帯)=最強、伸展で緊張、恥骨大腿靱帯(前下方)=外転・外旋で緊張、坐骨大腿靱帯(後方)=伸展・内旋で緊張。大腿骨頭靱帯(円靱帯)は内転・屈曲で緊張し、内部を閉鎖動脈枝が走る。「立位(伸展)で靱帯が締まって安定する」と機能から理解すると暗記が楽になる。
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