第50回 理学療法士国家試験 午後 第77問

■ 正答：4番 — 視床 視床は中脳の背側に位置する構造で、CT画像では中線に近い深部領域に認められます。出血の位置が脳の中央部深部にあり、視床の典型的な出血位置と一致しています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 頭頂葉皮質下 ❌ 誤り。頭頂葉の出血は脳表に近い皮質下白質に認められ、画像所見の位置と異なります。 2. 放線冠 ❌ 誤り。放線冠は前頭葉と側頭葉を結ぶ神経線維で、より上方・外側に位置しており、本画像の出血部位ではありません。 3. 被殻 ❌ 誤り。被殻は基底核の一部で、脳室外側に位置します。本画像の出血はより中線寄りで、被殻の位置ではありません。 4. 視床 ✅ 正しい。視床は脳の中央深部に位置し、脳室の背側領域にあります。画像上で中線近くの深部に認められる出血は視床出血の典型的な位置です。 5. 橋 ❌ 誤り。橋は脳幹の上部で、より下方に位置します。本画像の出血位置はより上方にあり、橋ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 • 視床出血は脳幹出血と異なり、脳室背側の中央深部に位置 • CT画像で中線に近い深部出血は視床を疑う • 基底核出血（被殻）は脳室外側、視床は脳室背側という解剖学的位置関係を理解 ※画像問題のため別冊No.4の確認が必要です