第50回 理学療法士国家試験 午後 第86問

■ 正答：4番 — HIVは喀痰から感染する危険が高い。 HIVは血液・精液・膣分泌液・母乳などの体液を介して感染し、喀痰などの飛沫感染では感染しません。このため、標準予防策で十分な感染対策が可能です。 --- 【各選択肢の解説】 1. HIV感染によりニューモシスチス・カリニ肺炎の発症率が上昇する。 ✅ 正しい。HIV感染により免疫が低下するとCD4陽性Tリンパ球数が低下し、ニューモシスチス・カリニ肺炎などの日和見感染症が増加します。 2. AIDS（後天性免疫不全症候群）はHIV感染によって生じる。 ✅ 正しい。AIDSはHIV感染の進行により免疫機能が著しく低下した状態で、国際的に定義された疾患です。 3. AIDS発症の抑制に有効な治療薬がある。 ✅ 正しい。抗レトロウイルス療法（ART）により、ウイルス増殖を抑制しCD4数を回復させ、AIDS発症を予防・遅延できます。 4. HIVは喀痰から感染する危険が高い。 ❌ 誤り。HIVは飛沫感染しません。感染経路は血液、性的接触、母子感染に限定されます。 5. HIVはTリンパ球を死滅させる。 ✅ 正しい。HIVはCD4陽性Tリンパ球（ヘルパーT細胞）に感染し、これを破壊することで免疫低下をもたらします。 --- 【試験対策ポイント】 • HIV感染経路：血液・性的接触・母子感染（飛沫感染しない） • 日和見感染症：ニューモシスチス・カリニ肺炎、カンジダ症、サイトメガロウイルス感染症 • CD4陽性Tリンパ球数低下による免疫不全進行