第50回 理学療法士国家試験 午後 第90問
臨床医学第50回午後
第50回 理学療法士国家試験 午後 第90問（臨床医学）の正答は 3 です。骨折の人名と部位の組合せを問う問題です。
問題
骨折の名称と部位の組合せで正しいのはどれか。
- 1. Monteggia骨折 ─── 上腕骨
- 2. Cotton骨折 ──── 橈骨
- 3. Malgaigne骨折 ─── 骨盤 ✓
- 4. Jefferson骨折 ──── 大腿骨
- 5. Bennett骨折 ──── 脛骨
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — Malgaigne骨折 ─ 骨盤
骨折の人名と部位の組合せを問う問題です。Malgaigne（マルゲーニュ）骨折は、片側の恥骨・坐骨（前方）と仙腸関節付近（後方）が同時に骨折する不安定型の骨盤骨折で、正しい組合せです。
【各選択肢の解説】
1. Monteggia骨折 ─ 上腕骨
❌ 誤り。Monteggia骨折は尺骨近位骨折＋橈骨頭脱臼の組合せで、前腕（尺骨）の骨折です。上腕骨ではありません。
❌ 誤り。Monteggia骨折は尺骨近位骨折＋橈骨頭脱臼の組合せで、前腕（尺骨）の骨折です。上腕骨ではありません。
2. Cotton骨折 ─ 橈骨
❌ 誤り。Cotton骨折は足関節の三果骨折（内果・外果・後果）で、下腿・足関節の骨折です。橈骨ではありません。
❌ 誤り。Cotton骨折は足関節の三果骨折（内果・外果・後果）で、下腿・足関節の骨折です。橈骨ではありません。
3. Malgaigne骨折 ─ 骨盤
✅ 正しい。前後方向に骨盤輪が破綻する不安定型の骨盤骨折で、垂直方向の不安定性を伴います。
✅ 正しい。前後方向に骨盤輪が破綻する不安定型の骨盤骨折で、垂直方向の不安定性を伴います。
4. Jefferson骨折 ─ 大腿骨
❌ 誤り。Jefferson骨折は第1頸椎（環椎）の破裂骨折で、頸椎の骨折です。大腿骨ではありません。
❌ 誤り。Jefferson骨折は第1頸椎（環椎）の破裂骨折で、頸椎の骨折です。大腿骨ではありません。
5. Bennett骨折 ─ 脛骨
❌ 誤り。Bennett骨折は第1中手骨基部の関節内骨折（脱臼を伴う）で、母指の骨折です。脛骨ではありません。
❌ 誤り。Bennett骨折は第1中手骨基部の関節内骨折（脱臼を伴う）で、母指の骨折です。脛骨ではありません。
【試験対策ポイント】
人名骨折と部位の対応は頻出暗記項目です。
| 骨折名 | 部位・特徴 |
|---|---|
| Monteggia | 尺骨近位骨折＋橈骨頭脱臼 |
| Galeazzi | 橈骨遠位骨折＋遠位橈尺関節脱臼 |
| Colles | 橈骨遠位端骨折（背側転位・フォーク状変形） |
| Smith | 橈骨遠位端骨折（掌側転位） |
| Bennett | 第1中手骨基部の関節内骨折 |
| Jefferson | 環椎（C1）破裂骨折 |
| Malgaigne | 不安定型の骨盤骨折 |
| Cotton | 足関節三果骨折 |
MonteggiaとGaleazziの区別（尺骨か橈骨か）が頻出です。
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