第50回 理学療法士国家試験 午後 第94問
臨床医学第50回午後
急性膵炎について正しいのはどれか。\n1. 膵石がみられる。\n2. 60歳以上の女性に多い。\n3. アルコール性が最も多い。\n4. 初期から糖尿病を合併する。\n5. 重症での死亡率は1%未満である。
- 1. 膵石がみられる。
- 2. 60歳以上の女性に多い。
- 3. アルコール性が最も多い。 ✓
- 4. 初期から糖尿病を合併する。
- 5. 重症での死亡率は1%未満である。
正答:3番
解説
■ 正答:3番 — アルコール性が最も多い。
急性膵炎の原因として、アルコール性と胆石性が大多数を占め、本邦ではアルコール性が最も多い原因です。
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【各選択肢の解説】
1. 膵石がみられる。
❌ 誤り。膵石は慢性膵炎の特徴です。急性膵炎では膵石がみられることはありません。
2. 60歳以上の女性に多い。
❌ 誤り。急性膵炎は30〜50歳代の中年男性に多く、特にアルコール性では男性優位です。胆石性は女性に多い傾向ですが、急性膵炎全体では男性が多いです。
3. アルコール性が最も多い。
✅ 正しい。本邦では急性膵炎の原因として、アルコール性(40〜50%)が胆石性(30〜40%)を上回り最多です。
4. 初期から糖尿病を合併する。
❌ 誤り。急性膵炎では膵の一過性の炎症であり、初期から糖尿病を合併することはありません。糖尿病は慢性膵炎の合併症です。
5. 重症での死亡率は1%未満である。
❌ 誤り。重症急性膵炎の死亡率は10〜30%と高く、1%未満ではありません。
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【試験対策ポイント】
- 急性膵炎の最多原因:本邦ではアルコール性が胆石性を上回る
- 好発年齢・性別:30〜50歳代の中年男性
- 膵石:慢性膵炎の特徴、急性膵炎ではみられない