第51回 理学療法士国家試験 午前 第5問
理学療法評価学第51回午前
第51回 理学療法士国家試験 午前 第5問（理学療法評価学）の正答は 2 です。把握反射は手掌を尺側から橈側へこすると手指が屈曲する反射です。
問題
反射検査の刺激部位で正しいのはどれか。
- 1. 掌オトガイ反射
- 2. 把握反射 ✓
- 3. Babinski反射
- 4. Chaddock反射
- 5. Oppenheim反射
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 把握反射
把握反射は手掌を尺側から橈側へこすると手指が屈曲する反射です。図2は手掌を遠位橈側方向にこする矢印で、把握反射の刺激部位として正しく描かれています。
【各選択肢の解説】
1. 掌オトガイ反射
❌ 誤り。掌オトガイ反射は母指球（手掌橈側）をこすり、同側オトガイ筋の収縮をみます。図1の刺激方向・部位が基準と異なります。
❌ 誤り。掌オトガイ反射は母指球（手掌橈側）をこすり、同側オトガイ筋の収縮をみます。図1の刺激方向・部位が基準と異なります。
2. 把握反射
✅ 正しい。手掌を橈側方向へこすって手指屈曲を誘発する刺激法として図が適切です。
✅ 正しい。手掌を橈側方向へこすって手指屈曲を誘発する刺激法として図が適切です。
3. Babinski反射
❌ 誤り。Babinski反射は足底の外側縁を踵から小趾側へこすります。図3の刺激方向が基準と一致しません。
❌ 誤り。Babinski反射は足底の外側縁を踵から小趾側へこすります。図3の刺激方向が基準と一致しません。
4. Chaddock反射
❌ 誤り。Chaddock反射は外果の下方を後ろから前へこすります。図4の部位が外果下縁の経路と異なります。
❌ 誤り。Chaddock反射は外果の下方を後ろから前へこすります。図4の部位が外果下縁の経路と異なります。
5. Oppenheim反射
❌ 誤り。Oppenheim反射は脛骨前面を上から下へ強くこすります。図5の方向（下から上）が逆です。
❌ 誤り。Oppenheim反射は脛骨前面を上から下へ強くこすります。図5の方向（下から上）が逆です。
【試験対策ポイント】
病的反射（Babinski群）はすべて母趾背屈を陽性とし、刺激部位だけが異なる。Babinski＝足底外側、Chaddock＝外果下方、Oppenheim＝脛骨前面を下方へ、Gordon＝下腿三頭筋をつまむ。把握反射・掌オトガイ反射は前頭葉徴候として区別。刺激の起点と方向を図で照合する。
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