第51回 理学療法士国家試験 午前 第5問
理学療法評価学第51回午前
第51回 理学療法士国家試験 午前 第5問（理学療法評価学）の正答は 2 です。把握反射は、手掌を近位から遠位へ、母指と示指の間に向かってこすると手指が屈曲して握る反射で、前頭葉の障害で出る。
問題
反射検査の刺激部位で正しいのはどれか。
- 1. 掌オトガイ反射
- 2. 把握反射 ✓
- 3. Babinski反射
- 4. Chaddock反射
- 5. Oppenheim反射
正答：2番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 41.7%参考値
24人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 把握反射
把握反射は、手掌を近位から遠位へ、母指と示指の間に向かってこすると手指が屈曲して握る反射で、前頭葉の障害で出る。図2はこの方向にこすっている。他の図は刺激する部位が違う。
【各選択肢の解説】
1. 掌オトガイ反射
❌ 誤り。図1は手掌の尺側（小指球側）をこすっている。正しくは母指球をこすり、同側のオトガイ筋が収縮するかをみる。
❌ 誤り。図1は手掌の尺側（小指球側）をこすっている。正しくは母指球をこすり、同側のオトガイ筋が収縮するかをみる。
2. 把握反射
✅ 正しい（＝正答）。手掌への触刺激が手指の屈曲（握り）を引き起こす反射なので、手掌を母指と示指の間へ向けてこする。図2はこのとおりである。
✅ 正しい（＝正答）。手掌への触刺激が手指の屈曲（握り）を引き起こす反射なので、手掌を母指と示指の間へ向けてこする。図2はこのとおりである。
3. Babinski反射
❌ 誤り。図3は足底の母趾側（内側縁）をこすり上げ、小趾側へ曲げている。正しくは足底の外側縁を踵から前へこすり、小趾の付け根で母趾側へ曲げる。
❌ 誤り。図3は足底の母趾側（内側縁）をこすり上げ、小趾側へ曲げている。正しくは足底の外側縁を踵から前へこすり、小趾の付け根で母趾側へ曲げる。
4. Chaddock反射
❌ 誤り。図4は足背を足関節から趾先へこすっている。正しくは外果の下を後方から前方へこする。
❌ 誤り。図4は足背を足関節から趾先へこすっている。正しくは外果の下を後方から前方へこする。
5. Oppenheim反射
❌ 誤り。図5は脛骨の前縁に沿ってこすっていない。正しくは脛骨の前内側縁を上から下へ強くこする。
❌ 誤り。図5は脛骨の前縁に沿ってこすっていない。正しくは脛骨の前内側縁を上から下へ強くこする。
【試験対策ポイント】
| 反射 | 刺激部位 | 陽性の反応 |
|---|---|---|
| 掌オトガイ反射 | 母指球をこする | 同側オトガイ筋の収縮 |
| 把握反射 | 手掌を母指・示指の間へこする | 手指の屈曲（握る） |
| Babinski反射 | 足底外側縁を踵から前へ | 母趾の背屈 |
| Chaddock反射 | 外果の下を後ろから前へ | 母趾の背屈 |
| Oppenheim反射 | 脛骨前内側縁を上から下へ | 母趾の背屈 |
Babinski・Chaddock・Oppenheimは反応が同じで、刺激部位だけが違う。図の問題は「どこを・どちら向きに」こすっているかを見る。
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