第51回 理学療法士国家試験 午前 第7問

■ 正答：5番 — 上肢Ⅴ－手指Ⅴ－下肢Ⅴ ※画像問題のため別冊図の確認が必要です。図に示された麻痺側の運動パターンがBrunnstrom法ステージⅤに該当することから、上肢・手指・下肢すべてがステージⅤであると評価されます。 --- ■ 各選択肢の解説 1. 上肢Ⅳ－手指Ⅳ－下肢Ⅳ ❌ 誤り。すべてステージⅣとしており、図に示された運動範囲はこれより高い段階を示しています。 2. 上肢Ⅳ－手指Ⅴ－下肢Ⅳ ❌ 誤り。上肢と下肢をステージⅣとしていますが、図の運動機能はより良好です。 3. 上肢Ⅳ－手指Ⅳ－下肢Ⅴ ❌ 誤り。下肢のみをステージⅤとしており、上肢・手指と評価が混在しています。 4. 上肢Ⅴ－手指Ⅴ－下肢Ⅳ ❌ 誤り。下肢をステージⅣとしていますが、図の運動パターンではⅤまで回復しています。 5. 上肢Ⅴ－手指Ⅴ－下肢Ⅴ ✅ 正しい。すべての部位がBrunnstrom法ステージⅤ（随意運動が可能で、運動の分離性が得られた段階）に達しており、図に示された運動機能と合致します。 --- ■ 試験対策ポイント • Brunnstrom法ステージⅤ：随意運動が可能で、基本的な運動パターンから逃脱した分離運動が可能な段階 • 上肢・手指・下肢の回復速度は一般に異なり、手指の回復が最も遅れる傾向がある • 図示されたポーズから各部位の最大到達段階を正確に読み取ることが重要