第51回 理学療法士国家試験 午前 第8問
解剖学第51回午前
第51回 理学療法士国家試験 午前 第8問(解剖学)の正答は 4 です。④は気管が左右に分かれる気管分岐部の高さを指しており、左右の主気管支がつくる透亮像に一致する。
問題
正常な胸部エックス線写真(別冊No. 2)を別に示す。番号と解剖学的名称の組合せで正しいのはどれか。
- 1. ① ── 肺静脈
- 2. ② ── 肋骨
- 3. ③ ── 下行大動脈
- 4. ④ ── 気管支 ✓
- 5. ⑤ ── 左房縁
正答:4番
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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 58.3%参考値
12人の初回解答から算出(2026年7月28日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
👥 読者の報告をもとに修正済み(2026-08-07)— ご指摘ありがとうございました
■ 正答:4番 — ④ ── 気管支
④は気管が左右に分かれる気管分岐部の高さを指しており、左右の主気管支がつくる透亮像に一致する。番号と解剖学的名称の組合せとして正しいのはこれだけである。
※ 以前の解説は選択肢5を「右心房」としていました。⑤は心陰影の左縁を指しています。読者の指摘を受け、全面的に書き直しています。
【各選択肢の解説】
1. ① ── 肺静脈
❌ 誤り。①は右肺門を指している。正面像で右肺門の陰影の主体をなすのは右下行肺動脈であり、肺静脈ではない。肺静脈は肺門より下方・内側を走り、正面像で単独の陰影として同定するのは難しい。
❌ 誤り。①は右肺門を指している。正面像で右肺門の陰影の主体をなすのは右下行肺動脈であり、肺静脈ではない。肺静脈は肺門より下方・内側を走り、正面像で単独の陰影として同定するのは難しい。
2. ② ── 肋骨
❌ 誤り。②は右肺野の下縁をつくる弧状の陰影=右横隔膜(横隔面)のドームである。肋骨は肺野に斜めに重なる線状の陰影として描出される。なお右横隔膜は下に肝臓があるため左よりやや高位になる。
❌ 誤り。②は右肺野の下縁をつくる弧状の陰影=右横隔膜(横隔面)のドームである。肋骨は肺野に斜めに重なる線状の陰影として描出される。なお右横隔膜は下に肝臓があるため左よりやや高位になる。
3. ③ ── 下行大動脈
❌ 誤り。③は上縦隔の左縁で気管の左側に接する弧=大動脈弓(左第1弓)である。下行大動脈は大動脈弓から下方へ、脊柱の左縁に沿って走る陰影で、③よりずっと下方に位置する。
❌ 誤り。③は上縦隔の左縁で気管の左側に接する弧=大動脈弓(左第1弓)である。下行大動脈は大動脈弓から下方へ、脊柱の左縁に沿って走る陰影で、③よりずっと下方に位置する。
4. ④ ── 気管支
✅ 正しい。気管分岐部の高さで左右に分かれる主気管支に一致する。気管は正中を下る透亮帯として追え、その下端が分岐部にあたる。
✅ 正しい。気管分岐部の高さで左右に分かれる主気管支に一致する。気管は正中を下る透亮帯として追え、その下端が分岐部にあたる。
5. ⑤ ── 左房縁
❌ 誤り。ただし理由は「左ではなく右だから」ではない。⑤は心陰影の左縁の下部を指しており、ここを構成するのは左心室(左第4弓)である。左房は左第3弓(左心耳)として輪郭の一部に出るだけで、⑤の高さで左縁をつくる構造ではない。
❌ 誤り。ただし理由は「左ではなく右だから」ではない。⑤は心陰影の左縁の下部を指しており、ここを構成するのは左心室(左第4弓)である。左房は左第3弓(左心耳)として輪郭の一部に出るだけで、⑤の高さで左縁をつくる構造ではない。
【試験対策ポイント】
胸部正面像の心大血管の輪郭は、左右の「弓」で覚える。
| 左縁 | 構造 |
|---|---|
| 第1弓 | 大動脈弓 |
| 第2弓 | 肺動脈(肺動脈幹) |
| 第3弓 | 左心耳 |
| 第4弓 | 左心室 |
| 右縁 | 構造 |
|---|---|
| 第1弓 | 上大静脈 |
| 第2弓 | 右心房 |
- 気管は正中の透亮帯として下行し、気管分岐部(およそ第4〜5胸椎の高さ)で左右主気管支に分かれる
- 右肺門の陰影の主体は右下行肺動脈
- 右横隔膜は下に肝臓があるぶん左より高い
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