PTカコモン — 理学療法士国家試験 過去問・解説

第51回 理学療法士国家試験 午前 第10問

理学療法治療学第51回午前
70歳の男性。15年前の脳出血による右痙性片麻痺。右尖足に対して機能的電気刺激を行うこととした。刺激部位として適切なのはどれか。 1. A 2. B 3. C 4. D 5. E
第51回午前第10問 図
  1. 1. A ✓
  2. 2. B
  3. 3. C
  4. 4. D
  5. 5. E

正答:1番

解説
■ 正答:1番 — A 右尖足に対する機能的電気刺激(FES)は、前脛骨筋を刺激して足関節背屈を促進し、尖足変形を改善することが目的です。前脛骨筋は下腿前外側に位置し、脛骨粗面の外側から始まり足背に至る筋であり、刺激部位Aはこの前脛骨筋の走行に一致します。 --- ■ 各選択肢の解説 1. A ✅ 正しい。前脛骨筋の走行部位であり、FESによる背屈促進と尖足改善に適切な刺激部位です。 2. B ❌ 誤り。下腿内側部であり、後脛骨筋に相当します。尖足の改善には不適切です。 3. C ❌ 誤り。下腿後方部であり、腓腹筋・ヒラメ筋に相当します。これらの筋を刺激すると逆に尖足が増強されます。 4. D ❌ 誤り。大腿部の刺激部位であり、下腿の足関節機能改善には不適切です。 5. E ❌ 誤り。下腿外側部であり、腓骨筋に相当します。足関節内反には作用しますが、尖足改善には不適切です。 --- ■ 試験対策ポイント - 尖足改善FES = 前脛骨筋刺激(背屈促進) - 刺激部位選択は目的筋の解剖学的位置が基本 - 痙性筋の拮抗筋を刺激することが FES の原則
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