第51回 理学療法士国家試験 午前 第25問

■ 正答：5番 — 膝関節伸展筋の痙縮抑制 斜面台運動療法は、傾斜した面での立位姿勢保持を通じて、体幹安定性や立位バランス能力を向上させることが主目的です。膝関節伸展筋の痙縮抑制は、ストレッチングやマッサージなど他の治療手段で対応するため、斜面台の運動療法目的としては不適切です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 内反尖足の予防 ✅ 正しい。斜面台で下肢を外転・背屈位に保つことで、内反尖足の変形予防に有効です。 2. 立位感覚の向上 ✅ 正しい。不安定な傾斜面での立位保持により、深部感覚・位置覚を促通し、立位感覚が向上します。 3. 覚醒レベルの向上 ✅ 正しい。重力に抗した立位運動は全身の筋活動を促進し、脳幹への求心性入力により覚醒レベルが高まります。 4. 体幹筋筋力の維持 ✅ 正しい。不安定な斜面での立位姿勢保持は体幹深層筋や安定筋群を効果的に収縮させます。 5. 膝関節伸展筋の痙縮抑制 ❌ 誤り。痙縮抑制は斜面台の直接的な目的ではなく、むしろストレッチング、冷却療法、ボツリヌス毒素注射などで対応すべき課題です。 --- 【試験対策ポイント】 - 斜面台の主目的：体幹安定性、立位バランス、深部感覚促通 - 痙縮管理は物理療法と薬物療法を組み合わせた別の課題 - 脳卒中早期リハでの覚醒レベル向上は重要な治療目標