第51回 理学療法士国家試験 午前 第26問
理学療法治療学第51回午前
第51回 理学療法士国家試験 午前 第26問(理学療法治療学)の正答は 2 です。左半側空間無視では、注意を左(無視側)へ向ける働きかけが治療の基本である。
問題
左半側空間無視の治療法として適切でないのはどれか。
- 1. 視覚探索練習
- 2. 体幹の右への回旋 ✓
- 3. プリズム適応療法
- 4. 後頸部経皮的通電刺激
- 5. カロリック刺激〈Caloric stimulation〉
正答:2番
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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 52.4%参考値
21人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:2番 — 体幹の右への回旋
左半側空間無視では、注意を左(無視側)へ向ける働きかけが治療の基本である。体幹を右へ回旋させると注意はさらに右へ偏るため逆効果で、体幹回旋を用いるなら左への回旋である。
【各選択肢の解説】
1. 視覚探索練習
✅ 正しい。左端に目印を置くなどして左側を意識的に探索させる、代表的な治療法である。
✅ 正しい。左端に目印を置くなどして左側を意識的に探索させる、代表的な治療法である。
2. 体幹の右への回旋
❌ 誤り(=正答)。右への回旋は注意を非無視側へ偏らせる。正しくは体幹を左(無視側)へ回旋させると左への注意が促される。
❌ 誤り(=正答)。右への回旋は注意を非無視側へ偏らせる。正しくは体幹を左(無視側)へ回旋させると左への注意が促される。
3. プリズム適応療法
✅ 正しい。視野を右へずらすプリズム眼鏡をかけて目標を指す練習をし、外した後に動作や注意が左へずれる効果(残効)を利用する。
✅ 正しい。視野を右へずらすプリズム眼鏡をかけて目標を指す練習をし、外した後に動作や注意が左へずれる効果(残効)を利用する。
4. 後頸部経皮的通電刺激
✅ 正しい。左後頸部への感覚刺激が身体の正中の感覚を左へずらし、無視を軽減させるとされる。
✅ 正しい。左後頸部への感覚刺激が身体の正中の感覚を左へずらし、無視を軽減させるとされる。
5. カロリック刺激〈Caloric stimulation〉
✅ 正しい。左耳への冷水刺激で前庭が刺激され眼球・注意が左へ向き、無視が一時的に軽減する。
✅ 正しい。左耳への冷水刺激で前庭が刺激され眼球・注意が左へ向き、無視が一時的に軽減する。
【試験対策ポイント】
無視の治療は「注意・身体の基準を無視側へ動かす」で統一して見分ける。右へ向ける操作(右回旋など)が混ざっていたら誤り。プリズムは「視野を右へずらし、残効で左へ」の向きを押さえる。
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