第51回 理学療法士国家試験 午前 第44問
臨床医学第51回午前
第51回 理学療法士国家試験 午前 第44問（臨床医学）の正答は 2 です。成人の口腔・気管吸引では、粘膜損傷を避けるため吸引圧の上限が設けられ、概ね20kPa（約150mmHg）以下とされます。
問題
成人に対する喀痰の吸引について適切なのはどれか。
- 1. 理学療法士は行わない。
- 2. 吸引圧は最大で20kPaとする。 ✓
- 3. 1回の吸引は20秒以上かけて行う。
- 4. 吸引カーテルは気管分岐部まで挿入する。
- 5. 吸引カーテルは吸引圧をかけながら素早く挿入する。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 吸引圧は最大で20kPaとする。
成人の口腔・気管吸引では、粘膜損傷を避けるため吸引圧の上限が設けられ、概ね20kPa（約150mmHg）以下とされます。記述は適切です。
【各選択肢の解説】
1. 理学療法士は行わない。
❌ 誤り。一定の研修を受けた理学療法士も喀痰吸引を実施できます。
❌ 誤り。一定の研修を受けた理学療法士も喀痰吸引を実施できます。
2. 吸引圧は最大で20kPaとする。
✅ 正しい。粘膜損傷予防のため吸引圧は20kPa（約150mmHg）程度を上限とします。
✅ 正しい。粘膜損傷予防のため吸引圧は20kPa（約150mmHg）程度を上限とします。
3. 1回の吸引は20秒以上かけて行う。
❌ 誤り。長時間の吸引は低酸素を招くため、1回は10〜15秒以内と短時間で行います。
❌ 誤り。長時間の吸引は低酸素を招くため、1回は10〜15秒以内と短時間で行います。
4. 吸引カテーテルは気管分岐部まで挿入する。
❌ 誤り。気管分岐部まで深く挿入すると粘膜損傷や迷走神経反射を招くため、手前で留めます。
❌ 誤り。気管分岐部まで深く挿入すると粘膜損傷や迷走神経反射を招くため、手前で留めます。
5. 吸引カテーテルは吸引圧をかけながら素早く挿入する。
❌ 誤り。挿入時は吸引圧をかけず、引き抜きながら吸引します（圧をかけて挿入すると粘膜損傷を起こす）。
❌ 誤り。挿入時は吸引圧をかけず、引き抜きながら吸引します（圧をかけて挿入すると粘膜損傷を起こす）。
【試験対策ポイント】
喀痰吸引の安全管理の要点。
- 吸引圧：20kPa（約150mmHg）以下
- 1回の吸引時間：10〜15秒以内（低酸素予防）
- 挿入時は圧をかけず、引き抜きながら吸引
- 深く入れすぎない（気管分岐部手前）
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