第51回 理学療法士国家試験 午前 第55問
解剖学第51回午前
第51回 理学療法士国家試験 午前 第55問（解剖学）の正答は 4 です。痛覚・温度覚は外側脊髄視床路を上行します。
問題
痛覚の脊髄神経路で正しいのはどれか。
- 1. 薄束
- 2. 楔状束
- 3. 赤核脊髄路
- 4. 外側脊髄視床路 ✓
- 5. 外側皮質脊髄路
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 外側脊髄視床路
痛覚・温度覚は外側脊髄視床路を上行します。後角で二次ニューロンに換わり、反対側へ交叉して外側脊髄視床路を通り視床へ向かいます。これが正答です。
【各選択肢の解説】
1. 薄束
❌ 誤り。薄束は後索を上行する深部感覚・識別性触覚の経路で、下半身の情報を伝えます。
❌ 誤り。薄束は後索を上行する深部感覚・識別性触覚の経路で、下半身の情報を伝えます。
2. 楔状束
❌ 誤り。楔状束も後索で、深部感覚・識別性触覚（上半身）の経路です。
❌ 誤り。楔状束も後索で、深部感覚・識別性触覚（上半身）の経路です。
3. 赤核脊髄路
❌ 誤り。赤核脊髄路は赤核から下行する運動性（錐体外路系）の経路です。
❌ 誤り。赤核脊髄路は赤核から下行する運動性（錐体外路系）の経路です。
4. 外側脊髄視床路
✅ 正しい。痛覚・温度覚を伝える上行路で、後角で交叉して反対側を上行します。
✅ 正しい。痛覚・温度覚を伝える上行路で、後角で交叉して反対側を上行します。
5. 外側皮質脊髄路
❌ 誤り。外側皮質脊髄路は錐体路の主部で、随意運動の下行路です。
❌ 誤り。外側皮質脊髄路は錐体路の主部で、随意運動の下行路です。
【試験対策ポイント】
感覚路の区別が頻出。外側脊髄視床路＝痛覚・温度覚、前脊髄視床路＝粗大触覚・圧覚、後索（薄束・楔状束）＝深部感覚・識別性触覚。脊髄視床路は脊髄レベルで交叉、後索は延髄で交叉する違いも押さえる。
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