第51回 理学療法士国家試験 午前 第65問
生理学第51回午前
第51回 理学療法士国家試験 午前 第65問（生理学）の正答は 5 です。強制呼気では呼気筋として腹筋群（内・外腹斜筋・腹直筋・腹横筋）と内肋間筋が働き、腹圧を高めて横隔膜を押し上げます。
問題
強制呼気時に働く筋はどれか。
- 1. 胸鎖乳突筋
- 2. 外肋間筋
- 3. 大胸筋
- 4. 横隔膜
- 5. 腹斜筋 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 腹斜筋
強制呼気では呼気筋として腹筋群（内・外腹斜筋・腹直筋・腹横筋）と内肋間筋が働き、腹圧を高めて横隔膜を押し上げます。腹斜筋がこれにあたり正答です。
【各選択肢の解説】
1. 胸鎖乳突筋
❌ 誤り。胸鎖乳突筋は努力性吸気の補助筋（胸郭を引き上げる）です。
❌ 誤り。胸鎖乳突筋は努力性吸気の補助筋（胸郭を引き上げる）です。
2. 外肋間筋
❌ 誤り。外肋間筋は肋骨を挙上する吸気筋です。
❌ 誤り。外肋間筋は肋骨を挙上する吸気筋です。
3. 大胸筋
❌ 誤り。大胸筋は上肢固定時に努力性吸気を補助します。
❌ 誤り。大胸筋は上肢固定時に努力性吸気を補助します。
4. 横隔膜
❌ 誤り。横隔膜は最も重要な吸気筋で、収縮して胸腔を広げます。
❌ 誤り。横隔膜は最も重要な吸気筋で、収縮して胸腔を広げます。
5. 腹斜筋
✅ 正しい。腹斜筋を含む腹筋群は強制（努力性）呼気筋として腹圧を上げ、横隔膜を押し上げます。
✅ 正しい。腹斜筋を含む腹筋群は強制（努力性）呼気筋として腹圧を上げ、横隔膜を押し上げます。
【試験対策ポイント】
呼吸筋は吸気と呼気に分けて整理する。安静吸気＝横隔膜・外肋間筋、努力性吸気の補助＝胸鎖乳突筋・斜角筋・大胸筋など。安静呼気は受動的（弾性）だが、努力性呼気＝腹筋群・内肋間筋が働く。COPDなど閉塞性疾患では呼気筋の活動が重要となる。
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