第51回 理学療法士国家試験 午前 第76問

■ 正答：3番 — クロマチンが増加する。 悪性腫瘍は細胞の核質が増加し、クロマチン量が多くなることで、核が濃く染色されます。これは細胞の悪性化と分裂能亢進を反映した特徴です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 出血壊死が少ない。 ❌ 誤り。悪性腫瘍は血管新生が不十分な部位で出血壊死が多く起こります。むしろ出血壊死が多いことが特徴です。 2. 細胞の分化度が高い。 ❌ 誤り。悪性腫瘍は分化度が低く（未分化）、細胞形態が不規則で多形性に富みます。良性腫瘍は分化度が高い傾向があります。 3. クロマチンが増加する。 ✅ 正しい。悪性腫瘍は核質の増加によりクロマチン量が増加し、核が濃く染色されます。細胞分裂能の亢進を示す重要な特徴です。 4. 膨張性発育がみられる。 ❌ 誤り。膨張性発育は良性腫瘍の特徴で、周囲組織を圧排しながら発育します。悪性腫瘍は浸潤性発育を示します。 5. 細胞質に対して核の占める割合が小さい。 ❌ 誤り。悪性腫瘍は核が大きく、核質比（N/C比）が高くなります。細胞質に対する核の割合が大きいことが特徴です。 --- 【試験対策ポイント】 • 悪性腫瘍：未分化、クロマチン増加、N/C比↑、浸潤性発育、出血壊死多い • 良性腫瘍：分化度高、膨張性発育、被膜あり、成長遅い • N/C比（核質比）は悪性度の重要な指標