第51回 理学療法士国家試験 午前 第76問
病理学概論第51回午前
第51回 理学療法士国家試験 午前 第76問（病理学概論）の正答は 3 です。悪性腫瘍は細胞分裂が盛んでDNA量が増えるため、核内のクロマチン（染色質）が濃染・増量します。
問題
良性腫瘍と比較した悪性腫瘍の特徴はどれか。
- 1. 出血壊死が少ない。
- 2. 細胞の分化度が高い。
- 3. クロマチンが増加する。 ✓
- 4. 膨張性発育がみられる。
- 5. 細胞質に対して核の占める割合が小さい。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — クロマチンが増加する。
悪性腫瘍は細胞分裂が盛んでDNA量が増えるため、核内のクロマチン（染色質）が濃染・増量します。核異型を反映する所見であり、悪性度の指標となります。
【各選択肢の解説】
1. 出血壊死が少ない。
❌ 誤り。悪性腫瘍は急速増殖で血流が追いつかず、出血・壊死が多くみられます。
❌ 誤り。悪性腫瘍は急速増殖で血流が追いつかず、出血・壊死が多くみられます。
2. 細胞の分化度が高い。
❌ 誤り。悪性腫瘍は分化度が低い（未分化）ほど悪性度が高く、母組織との類似性が乏しくなります。
❌ 誤り。悪性腫瘍は分化度が低い（未分化）ほど悪性度が高く、母組織との類似性が乏しくなります。
3. クロマチンが増加する。
✅ 正しい。核分裂が盛んでDNAが増えるため、クロマチンが増量・濃染し核異型が目立ちます。
✅ 正しい。核分裂が盛んでDNAが増えるため、クロマチンが増量・濃染し核異型が目立ちます。
4. 膨張性発育がみられる。
❌ 誤り。膨張性（圧排性）発育は良性腫瘍の特徴で、悪性は周囲に浸潤性発育します。
❌ 誤り。膨張性（圧排性）発育は良性腫瘍の特徴で、悪性は周囲に浸潤性発育します。
5. 細胞質に対して核の占める割合が小さい。
❌ 誤り。悪性では核/細胞質比（N/C比）が大きくなります（核が大きい）。
❌ 誤り。悪性では核/細胞質比（N/C比）が大きくなります（核が大きい）。
【試験対策ポイント】
良性と悪性の鑑別は頻出。悪性腫瘍の特徴＝分化度低・浸潤性発育・転移する・核異型(N/C比大・クロマチン増加)・核分裂像多・出血壊死多・増殖速い。良性はこの逆と覚える。
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