第51回 理学療法士国家試験 午後 第24問
理学療法治療学第51回午後
第51回 理学療法士国家試験 午後 第24問（理学療法治療学）の正答は 1 です。CI療法（constraint-induced movement therapy：強制使用療法）は、健側（非麻痺側）上肢をミットなどで拘束し、患側（麻痺側）上肢を集中的・反復的に使わせることで麻痺側の機能回復を促す治療法です。
問題
脳卒中片麻痺の上肢に対するCI療法〈constraint-induced movement therapy〉で正しいのはどれか。
- 1. 非麻痺側上肢を拘束する。 ✓
- 2. 理学療法士の近位監視下で行う。
- 3. 疼痛が少しでもあれば適応とならない。
- 4. 他動的関節可動域運動を長時間行う方法である。
- 5. 患側手指がBrunnstrom法ステージⅡで適応となる。
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク
解説
■ 正答：1番 — 非麻痺側上肢を拘束する。
CI療法（constraint-induced movement therapy：強制使用療法）は、健側（非麻痺側）上肢をミットなどで拘束し、患側（麻痺側）上肢を集中的・反復的に使わせることで麻痺側の機能回復を促す治療法です。学習性不使用の克服を狙います。
【各選択肢の解説】
1. 非麻痺側上肢を拘束する。
✅ 正しい。健側を拘束して使えなくし、麻痺側上肢を強制的に集中使用させるのがCI療法の核心。
✅ 正しい。健側を拘束して使えなくし、麻痺側上肢を強制的に集中使用させるのがCI療法の核心。
2. 理学療法士の近位監視下で行う。
❌ 誤り。CI療法は日常生活場面での自主的な集中使用（課題指向型訓練）が重要で、常時近位監視で行う方法ではない。
❌ 誤り。CI療法は日常生活場面での自主的な集中使用（課題指向型訓練）が重要で、常時近位監視で行う方法ではない。
3. 疼痛が少しでもあれば適応とならない。
❌ 誤り。軽度の疼痛があっても適応を即否定はしない。適応は主に麻痺側の一定以上の手指・手関節の随意運動の有無で判断する。
❌ 誤り。軽度の疼痛があっても適応を即否定はしない。適応は主に麻痺側の一定以上の手指・手関節の随意運動の有無で判断する。
4. 他動的関節可動域運動を長時間行う方法である。
❌ 誤り。CI療法は患者自身が能動的に麻痺側を反復使用する課題練習であり、他動運動を主とする方法ではない。
❌ 誤り。CI療法は患者自身が能動的に麻痺側を反復使用する課題練習であり、他動運動を主とする方法ではない。
5. 患側手指がBrunnstrom法ステージⅡで適応となる。
❌ 誤り。適応には麻痺側の随意的な手指伸展・手関節背屈がある程度必要（おおむね分離運動が出る比較的軽〜中等度）。ステージⅡの重度麻痺は適応外。
❌ 誤り。適応には麻痺側の随意的な手指伸展・手関節背屈がある程度必要（おおむね分離運動が出る比較的軽〜中等度）。ステージⅡの重度麻痺は適応外。
【試験対策ポイント】
CI療法のポイント。
- 健側を拘束し患側を集中使用（学習性不使用の克服）
- 1日数時間の課題指向型反復練習を一定期間
- 適応：麻痺側にある程度の随意運動（手指伸展・手関節背屈）がある比較的軽度〜中等度麻痺
スポンサーリンク
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
スポンサーリンク