第51回 理学療法士国家試験 午後 第31問
臨床医学第51回午後
骨粗鬆症性骨折が最も起こりやすいのはどれか。
1. 頸椎
2. 鎖骨
3. 尺骨
4. 橈骨
5. 距骨
- 1. 頸椎
- 2. 鎖骨
- 3. 尺骨
- 4. 橈骨 ✓
- 5. 距骨
正答:4番
解説
■ 正答:4番 — 橈骨
橈骨遠位端骨折は骨粗鬆症患者が転倒時に手をついた際に最も頻繁に発生する骨折です。Colles骨折として臨床的に重要な骨粗鬆症性骨折の代表例です。
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【各選択肢の解説】
1. 頸椎
❌ 誤り。頸椎骨折は骨粗鬆症の典型的な好発部位ではなく、高エネルギー外傷による骨折が多い。
2. 鎖骨
❌ 誤り。鎖骨骨折は若年者の直接外傷が主な原因で、骨粗鬆症性骨折の好発部位ではない。
3. 尺骨
❌ 誤り。尺骨単独の骨折は比較的稀で、橈骨とともに骨折する場合でも橈骨遠位端の方が多い。
4. 橈骨
✅ 正しい。橈骨遠位端(Colles骨折)は、骨粗鬆症患者が転倒時に手をついた際に最も起こりやすい骨折で、典型的な脆弱性骨折である。
5. 距骨
❌ 誤り。距骨骨折は高エネルギー外傷による骨折で、骨粗鬆症性骨折としては非典型的である。
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【試験対策ポイント】
• 骨粗鬆症性骨折の三大好発部位:橈骨遠位端、腰椎(圧迫骨折)、大腿骨頸部
• Colles骨折:橈骨遠位端骨折の代表例、転倒時の手着地時に発生
• 脆弱性骨折:低エネルギー外傷による骨折が骨粗鬆症の特徴