第51回 理学療法士国家試験 午後 第31問
臨床医学第51回午後
第51回 理学療法士国家試験 午後 第31問（臨床医学）の正答は 4 です。骨粗鬆症で起こりやすい4大骨折は、椎体（脊椎圧迫骨折）・大腿骨近位部・橈骨遠位端・上腕骨近位部です。
問題
骨粗鬆症性骨折が最も起こりやすいのはどれか。
- 1. 頸椎
- 2. 鎖骨
- 3. 尺骨
- 4. 橈骨 ✓
- 5. 距骨
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 橈骨
骨粗鬆症で起こりやすい4大骨折は、椎体（脊椎圧迫骨折）・大腿骨近位部・橈骨遠位端・上腕骨近位部です。選択肢のなかでは橈骨が該当します。
【各選択肢の解説】
1. 頸椎
❌ 誤り。骨粗鬆症性の圧迫骨折は胸腰椎移行部に多く、頸椎ではない。
❌ 誤り。骨粗鬆症性の圧迫骨折は胸腰椎移行部に多く、頸椎ではない。
2. 鎖骨
❌ 誤り。鎖骨骨折は転倒・スポーツ外傷で多く、骨粗鬆症の代表的骨折ではない。
❌ 誤り。鎖骨骨折は転倒・スポーツ外傷で多く、骨粗鬆症の代表的骨折ではない。
3. 尺骨
❌ 誤り。前腕では橈骨遠位端が好発で、尺骨単独は典型ではない。
❌ 誤り。前腕では橈骨遠位端が好発で、尺骨単独は典型ではない。
4. 橈骨
✅ 正しい。転倒時に手をつくことで生じる橈骨遠位端骨折（Colles骨折）は骨粗鬆症の代表的骨折。
✅ 正しい。転倒時に手をつくことで生じる橈骨遠位端骨折（Colles骨折）は骨粗鬆症の代表的骨折。
5. 距骨
❌ 誤り。距骨骨折は高エネルギー外傷で、骨粗鬆症性骨折の好発部位ではない。
❌ 誤り。距骨骨折は高エネルギー外傷で、骨粗鬆症性骨折の好発部位ではない。
【試験対策ポイント】
骨粗鬆症性骨折の4大好発部位は覚えておく：①椎体（脊椎圧迫骨折）②大腿骨近位部③橈骨遠位端（Colles）④上腕骨近位部。高齢女性が転倒して手をつく→橈骨遠位端、尻もちをつく→椎体・大腿骨という典型像と結び付けると選びやすい。
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