第51回 理学療法士国家試験 午後 第32問

■ 正答：4番 — Spurling テスト Spurling テストは、頸椎の椎間孔圧迫を直接的に再現する検査法です。患者の頭部を患側に側屈・後屈させ、検査者が頭頂部から軸圧を加えることで、神経根の圧迫症状（放散痛やしびれ）の誘発を検査します。 --- 【各選択肢の解説】 1. Adson テスト ❌ 誤り。胸郭出口症候群の検査法で、斜角筋による血管圧迫を評価します。頸椎椎間孔とは無関係です。 2. Allen テスト ❌ 誤り。橈骨動脈と尺骨動脈の開存性を調べる血流検査で、手指の循環を評価します。 3. Morley テスト ❌ 誤り。胸郭出口症候群の検査法で、小胸筋による圧迫を評価します。頸椎病変とは異なります。 4. Spurling テスト ✅ 正しい。患側への側屈・後屈と軸圧により椎間孔を直接圧迫し、神経根症状を誘発する古典的検査法です。 5. Wright テスト ❌ 誤り。胸郭出口症候群の検査法で、肋鎖靭帯による血管圧迫を評価します。 --- 【試験対策ポイント】 • Spurling テスト：頸椎椎間孔圧迫の標準検査（側屈+後屈+軸圧） • Adson・Allen・Morley・Wright テスト：胸郭出口症候群検査（血管圧迫評価） • 試験では胸郭出口症候群検査との鑑別が頻出