PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第51回 理学療法士国家試験 午後 第32問

理学療法評価学第51回午後

第51回 理学療法士国家試験 午後 第32問（理学療法評価学）の正答は 4 です。Spurlingテストは、頸部を患側へ側屈・後屈させて頭部を下へ押し、椎間孔を狭めて神経根を圧迫し、上肢への放散痛を誘発する検査である。

問題
頸椎の椎間孔圧迫試験はどれか。
  1. 1. Adson テスト
  2. 2. Allen テスト
  3. 3. Morley テスト
  4. 4. Spurling テスト ✓
  5. 5. Wright テスト

正答：4番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 63.6%参考値

22人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：4番 — Spurling テスト

Spurlingテストは、頸部を患側へ側屈・後屈させて頭部を下へ押し、椎間孔を狭めて神経根を圧迫し、上肢への放散痛を誘発する検査である。他の4つは胸郭出口症候群または手の血流をみる検査で、椎間孔は圧迫しない。

【各選択肢の解説】

1. Adson テスト
❌ 誤り。椎間孔ではなく斜角筋の間をみる検査である。正しくは、頸部を患側へ回旋・伸展させ深吸気で橈骨動脈の拍動の減弱をみる胸郭出口症候群の検査。
2. Allen テスト
❌ 誤り。椎間孔は圧迫しない。正しくは、手の橈骨動脈・尺骨動脈の開存をみる検査である。同じ名前で、肩外転・外旋位で頸部を反対側へ回旋し橈骨動脈の拍動をみる胸郭出口症候群の検査もある。
3. Morley テスト
❌ 誤り。椎間孔は圧迫しない。正しくは、鎖骨上窩で腕神経叢を圧迫して圧痛・放散痛をみる胸郭出口症候群の検査。
4. Spurling テスト
✅ 正しい。頸部の側屈・後屈と頭部への軸圧で椎間孔を狭め、神経根症状（上肢への放散痛・しびれ）を再現する。陽性なら頸椎の神経根障害を疑う。
5. Wright テスト
❌ 誤り。椎間孔は圧迫しない。正しくは、肩を外転・外旋位（過外転）にして橈骨動脈の拍動の減弱をみる胸郭出口症候群の検査。

【試験対策ポイント】

検査対象
Spurling・Jackson頸椎の神経根（椎間孔の圧迫）
Adson・Morley・Wright・Eden胸郭出口症候群
Allen手の動脈の開存（同名の胸郭出口症候群の検査もある）
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