第51回 理学療法士国家試験 午後 第34問

■ 正答：4番 — 体重心位置の方向制御には二関節筋が関与している。 椅子からの立ち上がり動作では、体重心を効率的に前上方へ移動させる必要があり、この複雑な動作制御に二関節筋（ハムストリングスなど）が重要な役割を果たします。二関節筋は複数の関節を跨ぐため、微妙な力の配分と方向性の制御を可能にします。 --- 【各選択肢の解説】 1. 体幹前傾後に座圧中心位置は後方へ変位する。 ❌ 誤り。体幹前傾時、座圧中心は**前方へ変位**します。これにより身体重心が足圧中心の上方に来るようになります。 2. 離殿までの身体重心の前方移動は膝の屈曲によって起こる。 ❌ 誤り。離殿までの前方移動は主に**股関節と膝関節の同時伸展**と**体幹前傾**によって起こります。膝の屈曲ではなく伸展が関与します。 3. 体重心位置の上方への移動は前方のおよそ２倍である。 ❌ 誤り。立ち上がり動作では、体重心の**前方移動と上方移動はほぼ同程度**か前方移動がやや大きい傾向にあります。 4. 体重心位置の方向制御には二関節筋が関与している。 ✅ 正しい。二関節筋は複数関節の協調的制御により、体重心の効率的な軌跡を実現します。 5. 立位になる直前に足圧中心はいったん大きく後方へ変位する。 ❌ 誤り。足圧中心は立位に向けて**前方へ移動**し、立位の足部位置に収束します。 --- 【試験対策ポイント】 • 立ち上がり動作：体幹前傾→座圧中心前方変位→足圧中心に体重心が来る • 二関節筋の役割：複数関節の協調的な力制御と方向性調整 • 身体重心の軌跡：前方と上方の移動がほぼ等しい