第51回 理学療法士国家試験 午後 第35問

■ 正答：2番 — ADP 濃度の増加 筋疲労時は ATP が大量に消費されるため、ADP（アデノシン二リン酸）濃度が増加します。ADP が蓄積することで、ATP 再合成が追いつかず、さらなる疲労が進行します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 乳酸の減少 ❌ 誤り。筋疲労時は無酸素運動が増加するため、乳酸が蓄積し増加します。乳酸は疲労物質として知られています。 2. ADP 濃度の増加 ✅ 正しい。筋疲労時は ATP が大量に消費されるため、ADP が蓄積して濃度が上昇します。これが ATP 再合成を促進する一方で、疲労の進行につながります。 3. グリコーゲンの増加 ❌ 誤り。筋疲労時はグリコーゲンが消費されて減少します。エネルギー源の枯渇が疲労の原因の一つです。 4. 筋形質中の pH の上昇 ❌ 誤り。筋疲労時は乳酸が蓄積するため、pH は低下（酸性化）します。pH 低下も疲労の原因となります。 5. 小胞体のカルシウムイオン取り込みの増加 ❌ 誤り。疲労時は小胞体からの Ca²⁺ 放出が減少し、筋収縮が低下します。取り込み増加は起こりません。 --- 【試験対策ポイント】 - 筋疲労時：ATP 消費増加 → ADP・Pi・無機リン酸 蓄積 - 乳酸増加、pH 低下、グリコーゲン減少が筋疲労の特徴 - Ca²⁺ 動態異常は疲労メカニズムの中心課題