第51回 理学療法士国家試験 午後 第41問

■ 正答：5番 — 足継手 ――――― 内果下端 下肢装具のチェックアウト（適合確認）基準は、装具の上端位置が解剖学的ランドマークに対して正確に配置されているかを確認する重要な工程です。足継手は内果下端を基準に設定します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 骨盤帯 ――――― 腸骨稜頂点 ❌ 誤り。骨盤帯の上端基準は腸骨稜頂点ではなく、腸骨稜高さ（腸骨稜の最高点を通る水平面）です。 2. 股継手 ――――― 大転子上端 ❌ 誤り。股継手の基準位置は大転子上端ではなく、大転子中心（大転子の最突出点）です。 3. 膝継手 ――――― 膝関節裂隙中央 ❌ 誤り。膝継手の基準位置は膝関節裂隙中央ではなく、膝関節の裂隙高さ（膝関節の中心軸）です。 4. 下腿半月 ――――― 腓骨頭上端 ❌ 誤り。下腿半月の上端基準は腓骨頭上端ではなく、腓骨頭下端（腓骨小頭の下端）です。 5. 足継手 ――――― 内果下端 ✅ 正しい。足継手の上端位置は内果下端を基準に設定され、この高さが装具の適切な装着を判定する重要なランドマークです。 --- 【試験対策ポイント】 • 各装具のチェックアウト基準は解剖学的ランドマークの「最高点」または「中心」「下端」が使い分けられる • 骨盤帯：腸骨稜高さ、股継手：大転子中心、膝継手：膝関節中心、足継手：内果下端 • 装具適合の基準位置を暗記することは臨床実践で必須