第51回 理学療法士国家試験 午後 第41問
理学療法治療学第51回午後
第51回 理学療法士国家試験 午後 第41問（理学療法治療学）の正答は 5 です。下肢装具の足継手は足関節の運動軸に一致させる必要があり、その目安は内果の下端の高さに設定します。
問題
下肢装具とそのチェックアウト基準の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 骨盤帯 ――――― 腸骨稜頂点
- 2. 股継手 ――――― 大転子上端
- 3. 膝継手 ――――― 膝関節裂隙中央
- 4. 下腿半月 ――――― 腓骨頭上端
- 5. 足継手 ――――― 内果下端 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 足継手 ─── 内果下端
下肢装具の足継手は足関節の運動軸に一致させる必要があり、その目安は内果の下端の高さに設定します。これがチェックアウトの正しい基準です。
【各選択肢の解説】
1. 骨盤帯 ─ 腸骨稜頂点
❌ 誤り。骨盤帯は腸骨稜と大転子の中間に位置させる。
❌ 誤り。骨盤帯は腸骨稜と大転子の中間に位置させる。
2. 股継手 ─ 大転子上端
❌ 誤り。股継手は股関節軸に合わせ、大転子のやや前上方に設定する。
❌ 誤り。股継手は股関節軸に合わせ、大転子のやや前上方に設定する。
3. 膝継手 ─ 膝関節裂隙中央
❌ 誤り。膝の運動軸は裂隙より上方（内転筋結節付近）にあり、裂隙中央ではない。
❌ 誤り。膝の運動軸は裂隙より上方（内転筋結節付近）にあり、裂隙中央ではない。
4. 下腿半月 ─ 腓骨頭上端
❌ 誤り。下腿半月は腓骨頭（腓骨神経）を圧迫しない位置に下げて設定する。
❌ 誤り。下腿半月は腓骨頭（腓骨神経）を圧迫しない位置に下げて設定する。
5. 足継手 ─ 内果下端
✅ 正しい。足関節軸に一致させるため内果下端の高さに足継手を設定する。
✅ 正しい。足関節軸に一致させるため内果下端の高さに足継手を設定する。
【試験対策ポイント】
下肢装具のチェックアウトは「継手＝関節運動軸に一致」が大原則。足継手は内果下端（外果下端より高い）、膝継手は内転筋結節レベル、股継手は大転子前上方。腓骨頭部は総腓骨神経麻痺予防のため圧迫を避ける点が頻出の引っかけ。
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