第51回 理学療法士国家試験 午後 第41問
理学療法治療学第51回午後
第51回 理学療法士国家試験 午後 第41問（理学療法治療学）の正答は 5 です。装具の継手は、対応する関節の運動軸に一致させるのが原則である。
問題
下肢装具とそのチェックアウト基準の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 骨盤帯 ――――― 腸骨稜頂点
- 2. 股継手 ――――― 大転子上端
- 3. 膝継手 ――――― 膝関節裂隙中央
- 4. 下腿半月 ――――― 腓骨頭上端
- 5. 足継手 ――――― 内果下端 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 40%参考値
10人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 足継手 ――――― 内果下端
装具の継手は、対応する関節の運動軸に一致させるのが原則である。足関節の運動軸の目安が内果下端であり、足継手をここに合わせる。
【各選択肢の解説】
1. 骨盤帯 ――――― 腸骨稜頂点
❌ 誤り。骨盤帯を腸骨稜の頂点に置くと、上に寄りすぎて骨盤を保持できない。正しくは、骨盤帯は腸骨稜と大転子の間に位置させる。
❌ 誤り。骨盤帯を腸骨稜の頂点に置くと、上に寄りすぎて骨盤を保持できない。正しくは、骨盤帯は腸骨稜と大転子の間に位置させる。
2. 股継手 ――――― 大転子上端
❌ 誤り。大転子上端は股関節の運動軸の高さ・前後位置とずれる。正しくは、股継手は股関節の運動軸に合わせ、大転子上端よりやや上方かつ前方に置く。
❌ 誤り。大転子上端は股関節の運動軸の高さ・前後位置とずれる。正しくは、股継手は股関節の運動軸に合わせ、大転子上端よりやや上方かつ前方に置く。
3. 膝継手 ――――― 膝関節裂隙中央
❌ 誤り。膝の屈伸の運動軸は裂隙そのものより上にある。正しくは、膝継手は膝関節裂隙と内転筋結節の中間の高さに置く。
❌ 誤り。膝の屈伸の運動軸は裂隙そのものより上にある。正しくは、膝継手は膝関節裂隙と内転筋結節の中間の高さに置く。
4. 下腿半月 ――――― 腓骨頭上端
❌ 誤り。腓骨頭の高さでは、そのすぐ下を回る総腓骨神経を圧迫して腓骨神経麻痺を起こす。正しくは、下腿半月（上縁）は腓骨頭より下方に離して置く。
❌ 誤り。腓骨頭の高さでは、そのすぐ下を回る総腓骨神経を圧迫して腓骨神経麻痺を起こす。正しくは、下腿半月（上縁）は腓骨頭より下方に離して置く。
5. 足継手 ――――― 内果下端
✅ 正しい。足関節の底背屈の運動軸は内果下端と外果中央を結ぶ線にほぼ一致するため、足継手を内果下端の高さに合わせると、装具と足関節が同じ軸で動き、ずれや擦れが起きにくい。
✅ 正しい。足関節の底背屈の運動軸は内果下端と外果中央を結ぶ線にほぼ一致するため、足継手を内果下端の高さに合わせると、装具と足関節が同じ軸で動き、ずれや擦れが起きにくい。
【試験対策ポイント】
| 部品 | チェックアウトの目安 |
|---|---|
| 骨盤帯 | 腸骨稜と大転子の間 |
| 股継手 | 大転子上端のやや上方・前方 |
| 膝継手 | 膝関節裂隙と内転筋結節の中間 |
| 下腿半月 | 腓骨頭より下（総腓骨神経を避ける） |
| 足継手 | 内果下端 |
- 原則は「継手＝関節の運動軸に一致」。選択肢は骨の目立つ点に置き換えたひっかけ
- 腓骨頭の高さは総腓骨神経麻痺の危険とセットで覚える
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