第51回 理学療法士国家試験 午後 第48問
保健医療福祉第51回午後
第51回 理学療法士国家試験 午後 第48問（保健医療福祉）の正答は 5 です。介護保険制度は、要介護状態になることを防ぎ、なっても能力を保ち高めて自立した生活を続けることを目指している。
問題
介護保険制度の考え方として特に重視されているのはどれか。
- 1. 家族による介護
- 2. 公設介護施設の建設
- 3. 市町村による介護プランの作成
- 4. 入所型施設サービス
- 5. 予防とリハビリテーション ✓
正答：5番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 28.6%参考値
14人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 予防とリハビリテーション
介護保険制度は、要介護状態になることを防ぎ、なっても能力を保ち高めて自立した生活を続けることを目指している。介護保険法も、国民がリハビリテーションなどを利用して能力の維持向上に努めることを定めている（介護保険法 第4条）。
【各選択肢の解説】
1. 家族による介護
❌ 誤り。介護保険は、家族に頼っていた介護を社会全体で支える仕組みとして作られた。正しくは、「介護の社会化」を重視している。
❌ 誤り。介護保険は、家族に頼っていた介護を社会全体で支える仕組みとして作られた。正しくは、「介護の社会化」を重視している。
2. 公設介護施設の建設
❌ 誤り。介護保険では、民間企業やNPOなど多様な事業者がサービスを提供する。正しくは、多様な事業者の参入によって、利用者がサービスを選べるようにすることを重視している。
❌ 誤り。介護保険では、民間企業やNPOなど多様な事業者がサービスを提供する。正しくは、多様な事業者の参入によって、利用者がサービスを選べるようにすることを重視している。
3. 市町村による介護プランの作成
❌ 誤り。市町村は保険者として要介護認定や給付を行うが、介護プランを作るのは市町村ではない。正しくは、ケアプランは利用者の選択にもとづき介護支援専門員（ケアマネジャー）が作成するのが基本である。
❌ 誤り。市町村は保険者として要介護認定や給付を行うが、介護プランを作るのは市町村ではない。正しくは、ケアプランは利用者の選択にもとづき介護支援専門員（ケアマネジャー）が作成するのが基本である。
4. 入所型施設サービス
❌ 誤り。介護保険は施設への入所より、住み慣れた自宅での生活を続けることを優先する。正しくは、可能な限り居宅で自立した日常生活を営めるよう配慮する在宅重視である（介護保険法 第2条）。
❌ 誤り。介護保険は施設への入所より、住み慣れた自宅での生活を続けることを優先する。正しくは、可能な限り居宅で自立した日常生活を営めるよう配慮する在宅重視である（介護保険法 第2条）。
5. 予防とリハビリテーション
✅ 正しい。要介護状態の予防と重度化の防止、能力の維持向上による自立支援が制度の柱であり、予防給付やリハビリテーションのサービスが用意されている。
✅ 正しい。要介護状態の予防と重度化の防止、能力の維持向上による自立支援が制度の柱であり、予防給付やリハビリテーションのサービスが用意されている。
【試験対策ポイント】
介護保険の考え方（介護保険法）
- 自立支援：予防とリハビリテーションで能力を保ち高める
- 在宅重視：施設より居宅での生活の継続
- 利用者本位：利用者がサービスを選ぶ（措置から契約へ）
- 介護の社会化：家族だけに頼らず社会で支える
| 役割 | 担い手 |
|---|---|
| 保険者・要介護認定 | 市町村 |
| ケアプランの作成 | 介護支援専門員（ケアマネジャー） |
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