第51回 理学療法士国家試験 午後 第68問
生理学第51回午後
第51回 理学療法士国家試験 午後 第68問（生理学）の正答は 4 です。加齢に伴い水晶体の蛋白（クリスタリン）が変性・混濁し、白内障を生じます。
問題
高齢者にみられる変化で正しいのはどれか。
- 1. 骨吸収は停止する。
- 2. 残気量は減少する。
- 3. 収縮期血圧は下降する。
- 4. 水晶体は蛋白変性する。 ✓
- 5. 皮膚の痛み閾値は低下する。
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 水晶体は蛋白変性する。
加齢に伴い水晶体の蛋白（クリスタリン）が変性・混濁し、白内障を生じます。これが高齢者の正しい変化です。他の選択肢は加齢変化の方向が逆です。
【各選択肢の解説】
1. 骨吸収は停止する。
❌ 誤り。加齢では骨吸収が骨形成を上回り、骨量が減少（骨粗鬆症）します。停止しません。
❌ 誤り。加齢では骨吸収が骨形成を上回り、骨量が減少（骨粗鬆症）します。停止しません。
2. 残気量は減少する。
❌ 誤り。加齢では肺の弾性低下により残気量は増加します。
❌ 誤り。加齢では肺の弾性低下により残気量は増加します。
3. 収縮期血圧は下降する。
❌ 誤り。動脈硬化により血管壁が硬くなり、収縮期血圧はむしろ上昇する傾向です。
❌ 誤り。動脈硬化により血管壁が硬くなり、収縮期血圧はむしろ上昇する傾向です。
4. 水晶体は蛋白変性する。
✅ 正しい。水晶体蛋白の変性・混濁により白内障が生じます。加齢変化の代表例です。
✅ 正しい。水晶体蛋白の変性・混濁により白内障が生じます。加齢変化の代表例です。
5. 皮膚の痛み閾値は低下する。
❌ 誤り。加齢では感覚受容器の減少などで痛み閾値は上昇（鈍くなる）します。
❌ 誤り。加齢では感覚受容器の減少などで痛み閾値は上昇（鈍くなる）します。
【試験対策ポイント】
加齢変化の方向を整理。増加：残気量・収縮期血圧・痛み閾値（感覚鈍麻）、減少：肺活量・1秒量・腎機能・骨量・最大心拍数。水晶体は蛋白変性で白内障、という眼の加齢変化は定番。「収縮期血圧は上がる（脈圧拡大）」も高頻度の注意点。
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