第51回 理学療法士国家試験 午後 第71問
運動学第51回午後
第51回 理学療法士国家試験 午後 第71問（運動学）の正答は 3 です。膝関節を完全伸展すると、前十字靱帯（ACL）は緊張します。
問題
椅子座位姿勢で膝関節屈曲位から完全伸展したときにみられるのはどれか。
- 1. 外側側副靱帯の弛緩
- 2. 内側側副靱帯の弛緩
- 3. 前十字靱帯の緊張 ✓
- 4. 後十字靱帯の緊張
- 5. 半月板の後方移動
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 前十字靱帯の緊張
膝関節を完全伸展すると、前十字靱帯（ACL）は緊張します。完全伸展位では側副靱帯も緊張し（最も安定するロック肢位）、伸展に伴い半月板は前方へ移動します。
【各選択肢の解説】
1. 外側側副靱帯の弛緩
❌ 誤り。完全伸展位では外側側副靱帯は緊張します（伸展でロックし安定）。
❌ 誤り。完全伸展位では外側側副靱帯は緊張します（伸展でロックし安定）。
2. 内側側副靱帯の弛緩
❌ 誤り。内側側副靱帯も完全伸展位で緊張します。屈曲位で緩みます。
❌ 誤り。内側側副靱帯も完全伸展位で緊張します。屈曲位で緩みます。
3. 前十字靱帯の緊張
✅ 正しい。完全伸展で前十字靱帯（ACL）が緊張し、脛骨の前方移動を制動します。
✅ 正しい。完全伸展で前十字靱帯（ACL）が緊張し、脛骨の前方移動を制動します。
4. 後十字靱帯の緊張
❌ 誤り。後十字靱帯（PCL）は主に屈曲位（特に深屈曲）で緊張します。完全伸展では相対的に緩みます。
❌ 誤り。後十字靱帯（PCL）は主に屈曲位（特に深屈曲）で緊張します。完全伸展では相対的に緩みます。
5. 半月板の後方移動
❌ 誤り。伸展では大腿骨顆に押し出され半月板は前方へ移動します。屈曲時に後方へ移動。
❌ 誤り。伸展では大腿骨顆に押し出され半月板は前方へ移動します。屈曲時に後方へ移動。
【試験対策ポイント】
膝伸展位は「ロック肢位（screw-home機構で脛骨外旋し締まる）」で、側副靱帯・前十字靱帯が緊張し最も安定。半月板は伸展で前方、屈曲で後方へ移動。後十字靱帯は屈曲位で緊張、という対比を押さえる。完全伸展で何が緊張・緩むかは頻出。
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