第51回 理学療法士国家試験 午後 第72問
運動学第51回午後
第51回 理学療法士国家試験 午後 第72問(運動学)の正答は 5 です。加齢に伴いバランス機能(感覚・筋力・平衡)が低下するため、立位時の重心動揺面積は増大します。
問題
立位姿勢時の重心について正しいのはどれか。
- 1. 仙骨の後方にある。
- 2. 閉眼すると後方に移動する。
- 3. 小児は相対的に成人より足底に近い。
- 4. 重心線は膝関節中心の後方1~2cmを通る。
- 5. 重心動揺面積は老年期には加齢に伴い増大する。 ✓
正答:5番
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解説
■ 正答:5番 — 重心動揺面積は老年期には加齢に伴い増大する。
加齢に伴いバランス機能(感覚・筋力・平衡)が低下するため、立位時の重心動揺面積は増大します。これが正しい記述です。他は重心位置・移動方向・小児の重心に誤りがあります。
【各選択肢の解説】
1. 仙骨の後方にある。
❌ 誤り。立位の重心は第2仙椎のやや前方(骨盤内)にあります。後方ではありません。
❌ 誤り。立位の重心は第2仙椎のやや前方(骨盤内)にあります。後方ではありません。
2. 閉眼すると後方に移動する。
❌ 誤り。閉眼で視覚情報が断たれると動揺は増大しますが、後方へ一定方向に移動するとは限りません。
❌ 誤り。閉眼で視覚情報が断たれると動揺は増大しますが、後方へ一定方向に移動するとは限りません。
3. 小児は相対的に成人より足底に近い。
❌ 誤り。小児は頭部が相対的に大きく重心位置が高い(足底から遠い)です。成人より高位。
❌ 誤り。小児は頭部が相対的に大きく重心位置が高い(足底から遠い)です。成人より高位。
4. 重心線は膝関節中心の後方1~2cmを通る。
❌ 誤り。重心線は膝関節(膝蓋骨後面)のやや前方を通り、膝を伸展方向に保ちます。
❌ 誤り。重心線は膝関節(膝蓋骨後面)のやや前方を通り、膝を伸展方向に保ちます。
5. 重心動揺面積は老年期には加齢に伴い増大する。
✅ 正しい。加齢でバランス機能が低下し重心動揺が増大します。転倒リスクの指標です。
✅ 正しい。加齢でバランス機能が低下し重心動揺が増大します。転倒リスクの指標です。
【試験対策ポイント】
立位重心の基本=第2仙椎やや前方(身長の約55%の高さ)。重心線は乳様突起→肩峰前方→股関節後方→膝関節前方→足関節前方を通る。小児は重心が高く(頭が大きい)不安定。閉眼で動揺増大(ロンベルグ)・高齢で動揺面積増大は転倒評価の基本。
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