第51回 理学療法士国家試験 午後 第76問

■ 正答：4番 — 冠動脈硬化 虚血性心疾患は冠動脈の狭窄・閉塞により心筋への血流が低下して発症する疾患であり、その直接的な原因は冠動脈硬化です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 心筋炎 ❌ 誤り。心筋の炎症疾患であり、虚血性心疾患とは病態が異なります。 2. 心臓弁膜症 ❌ 誤り。弁の機能障害による疾患であり、冠動脈の問題ではありません。 3. 肺高血圧症 ❌ 誤り。肺循環の圧上昇であり、虚血性心疾患とは独立した疾患です。 4. 冠動脈硬化 ✅ 正しい。冠動脈の粥状硬化により管腔狭窄が生じ、心筋虚血を直接引き起こす最も関連のある病態です。 5. 深部静脈血栓症 ❌ 誤り。静脈系の疾患であり、冠動脈の問題ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 • 虚血性心疾患の主因：冠動脈の粥状硬化による狭窄・閉塞 • 危険因子：高血圧・高脂血症・喫煙・糖尿病・肥満 • 病型：狭心症（心筋梗塞との区別：梗塞は不可逆的組織障害）