動脈血ガス分析の結果を表に示す。正しいのはどれか。pH 7.473、PaCO2 33.4 mmHg、PaO2 60.2 mmHg、HCO3⁻ 22.8 mEq/L 1. 呼吸性アシドーシス 2. 代謝性アルカローシス 3. 共用基準範囲 4. 代謝性アシドーシス 5. 呼吸性アルカローシス

Q: 第52回 理学療法士国家試験 午前 第3問（生理学）の正答は？

第52回 理学療法士国家試験 午前 第3問（生理学）の正答は 5 です。pH 7.473は基準（7.35〜7.45）より高くアルカレミア。

Q: 第52回 理学療法士国家試験 午前 第3問（生理学）の正答率は？

第52回 理学療法士国家試験 午前 第3問（生理学）の初回正答率は25%です（PTカコモン利用者44人の初回解答・2026年10月21日時点、同一利用者の再挑戦は除外）。難易度は3段階中「難問」に相当します。

Question

動脈血ガス分析の結果を表に示す。正しいのはどれか。pH 7.473、PaCO2 33.4 mmHg、PaO2 60.2 mmHg、HCO3⁻ 22.8 mEq/L 1. 呼吸性アシドーシス 2. 代謝性アルカローシス 3. 共用基準範囲 4. 代謝性アシドーシス 5. 呼吸性アルカローシス

Accepted Answer

正答: 5番。■ 正答：5番 — 呼吸性アルカローシス pH 7.473は基準（7.35〜7.45）より高くアルカレミア。PaCO2 33.4 mmHgは基準（35〜45）より低く、HCO3⁻ 22.8 mEq/Lは基準（22〜26）内である。pHを上げた原因はPaCO2の低下＝呼吸性アルカローシス。PaO2 60.2 mmHgと低酸素血症があり、低酸素による過換気でCO2が吐き出されたと読める。 【各選択肢の解説】 1. 呼吸性アシドーシス ❌ 誤り。正しくは、呼吸性アシドーシスはPaCO2の上昇でpHが下がる状態で、本例はpHが高くPaCO2は低い。 2. 代謝性アルカローシス ❌ 誤り。正しくは、代謝性アルカローシスはHCO3⁻の上昇でpHが上がる状態で、本例のHCO3⁻は基準内である。 3. 共用基準範囲 ❌ 誤り。正しくは、pHは上限を超え、PaCO2は下限を下回り、PaO2も低く、基準範囲内ではない。 4. 代謝性アシドーシス ❌ 誤り。正しくは、代謝性アシドーシスはHCO3⁻の低下でpHが下がる状態で、本例はpHが高い。 5. 呼吸性アルカローシス ✅ 正しい。pHが高く、その向きに合う変化がPaCO2の低下（換気が増えてCO2が減る）であるため呼吸性アルカローシスと判定できる。 【試験対策ポイント】 手順は①pHで酸性側か塩基性側か→②pHを動かした向きに合う変化がPaCO2なら呼吸性、HCO3⁻なら代謝性。  状態 pH 原因の変化   --- --- ---   呼吸性アシドーシス ↓ PaCO2↑   呼吸性アルカローシス ↑ PaCO2↓   代謝性アシドーシス ↓ HCO3⁻↓   代謝性アルカローシス ↑ HCO3⁻↑

Answer

1. 呼吸性アシドーシス

Answer

2. 代謝性アルカローシス

Answer

3. 共用基準範囲

Answer

4. 代謝性アシドーシス

Answer

5. 呼吸性アルカローシス

状態	pH	原因の変化
呼吸性アシドーシス	↓	PaCO2↑
呼吸性アルカローシス	↑	PaCO2↓
代謝性アシドーシス	↓	HCO3⁻↓
代謝性アルカローシス	↑	HCO3⁻↑

第52回 理学療法士国家試験 午前 第3問

第52回理学療法士国家試験午前第3問