第52回 理学療法士国家試験 午前 第4問
理学療法評価学第52回午前
第52回 理学療法士国家試験 午前 第4問(理学療法評価学)の正答は 2・5 です。ROM測定の基本軸・移動軸・運動方向が正しく図示されているのは、肩伸展(矢状面で後方への運動)と母指橈側外転(手掌面に平行に橈側へ離す運動)の2つです。
問題
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 肩甲帯挙上
- 2. 肩伸展 ✓
- 3. 前腕回外
- 4. 手尺屈
- 5. 母指橈側外転 ✓
正答:2・5番
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解説
■ 正答:2番・5番 — 肩伸展、母指橈側外転
ROM測定の基本軸・移動軸・運動方向が正しく図示されているのは、肩伸展(矢状面で後方への運動)と母指橈側外転(手掌面に平行に橈側へ離す運動)の2つです。
【各選択肢の解説】
1. 肩甲帯挙上
❌ 誤り。肩甲帯挙上は前額面で測定し、矢印の運動方向や軸の設定が基準と一致していません。
❌ 誤り。肩甲帯挙上は前額面で測定し、矢印の運動方向や軸の設定が基準と一致していません。
2. 肩伸展
✅ 正しい。肩伸展は基本軸を肩峰を通る垂直線、移動軸を上腕骨とし、後方への運動として正しく示されています。
✅ 正しい。肩伸展は基本軸を肩峰を通る垂直線、移動軸を上腕骨とし、後方への運動として正しく示されています。
3. 前腕回外
❌ 誤り。前腕回外・回内は移動軸が手指伸展位での手掌面で、図の軸設定が基準と異なります。
❌ 誤り。前腕回外・回内は移動軸が手指伸展位での手掌面で、図の軸設定が基準と異なります。
4. 手尺屈
❌ 誤り。尺屈(尺側外転)は基本軸を前腕中央線、移動軸を第3中手骨とし、図の方向が一致していません。
❌ 誤り。尺屈(尺側外転)は基本軸を前腕中央線、移動軸を第3中手骨とし、図の方向が一致していません。
5. 母指橈側外転
✅ 正しい。母指橈側外転は手掌面に平行に橈側へ離す運動で、基本軸・移動軸が正しく示されています。
✅ 正しい。母指橈側外転は手掌面に平行に橈側へ離す運動で、基本軸・移動軸が正しく示されています。
【試験対策ポイント】
ROM測定は基本軸・移動軸の組合せで問われる頻出領域。母指は「橈側外転=手掌面に平行」「掌側外転=手掌面に垂直」の区別が重要。尺屈は第3中手骨が移動軸。回内・回外は手指伸展位で手掌面を移動軸にする。図の矢印方向と運動面が基準(日整会・日本リハ医学会)に合致するかを必ず確認する。
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