第52回 理学療法士国家試験 午前 第30問
義肢装具学第52回午前
第52回 理学療法士国家試験 午前 第30問(義肢装具学)の正答は 2 です。静的立位で足部の内側が浮く=足部が外側縁で接地している状態。
問題
静的立位で下腿義足の足部内側が床から浮き上がった。原因はどれか。
- 1. toe-out角が大きすぎる。
- 2. 初期内転角が不足している。 ✓
- 3. ソケットの外壁が高すぎる。
- 4. 足部が外側に位置しすぎている。
- 5. ソケットが内側に位置しすぎている。
正答:2番
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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 63.3%標準
30人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:2番 — 初期内転角が不足している。
静的立位で足部の内側が浮く=足部が外側縁で接地している状態。下腿義足のアライメント表では、内側が浮く原因に初期内転角の不足があげられ、内転角が大きすぎる場合は逆に外側が浮く。
【各選択肢の解説】
1. toe-out角が大きすぎる。
❌ 誤り。正しくは、toe-out角はつま先の外向きの角度で、足部の内外側の浮き上がりではなく足部の向き(つま先の開き)の問題として現れる。
❌ 誤り。正しくは、toe-out角はつま先の外向きの角度で、足部の内外側の浮き上がりではなく足部の向き(つま先の開き)の問題として現れる。
2. 初期内転角が不足している。
✅ 正しい。初期内転角はソケットを断端の自然な内転位に合わせて傾ける角度で、これが不足すると足底が床に平らに着かず外側縁で接地し、内側が浮く。
✅ 正しい。初期内転角はソケットを断端の自然な内転位に合わせて傾ける角度で、これが不足すると足底が床に平らに着かず外側縁で接地し、内側が浮く。
3. ソケットの外壁が高すぎる。
❌ 誤り。正しくは、ソケット外壁の高さは断端外側の適合(当たり・圧迫)にかかわる要素で、足部の接地の傾きは初期内転角や足部の内外側の位置で決まる。
❌ 誤り。正しくは、ソケット外壁の高さは断端外側の適合(当たり・圧迫)にかかわる要素で、足部の接地の傾きは初期内転角や足部の内外側の位置で決まる。
4. 足部が外側に位置しすぎている。
❌ 誤り。向きが逆である。正しくは、足部が外側すぎると体重がかかる位置が足部の中心より内側になり、外側が浮く。
❌ 誤り。向きが逆である。正しくは、足部が外側すぎると体重がかかる位置が足部の中心より内側になり、外側が浮く。
5. ソケットが内側に位置しすぎている。
❌ 誤り。ソケットが内側にある=足部が相対的に外側にある状態で、4番と同じ向きになる。正しくは、この場合は外側が浮く。
❌ 誤り。ソケットが内側にある=足部が相対的に外側にある状態で、4番と同じ向きになる。正しくは、この場合は外側が浮く。
【試験対策ポイント】
| 現象 | 原因 |
|---|---|
| 足部の内側が浮く | 初期内転角の不足・足部が内側すぎる |
| 足部の外側が浮く | 初期内転角が大きすぎる・足部が外側すぎる(ソケットが内側すぎる) |
「どちらが浮くか」から逆にたどり、足部の位置とソケットの位置は互いに逆向きの表現になる点に注意する。
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