第52回 理学療法士国家試験 午前 第47問

■ 正答：3番 — 状態の不安定性 要支援２と要介護１の判別は「状態の不安定性」が重要な判定要素です。要介護１は状態が不安定で、介護が必要な時期と軽微な時期が交錯する特性があり、この不安定性が両者を区別する基準となります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 歩行速度 ❌ 誤り。歩行速度は身体機能の評価項目ですが、要支援２と要介護１の境界判定には用いられません。 2. 対象者の意欲 ❌ 誤り。意欲は認知機能や心理面を反映しますが、公式な要介護度判定基準ではありません。 3. 状態の不安定性 ✅ 正しい。要介護１は疾患や状態の不安定性が特徴で、要支援２との主要な区別点です。 4. 家族の介護負担感 ❌ 誤り。介護負担感は重要な視点ですが、公式な要介護認定の判定基準ではありません。 5. 要介護認定等基準時間 ❌ 誤り。基準時間は各要介護度で参考値として用いられますが、要支援２と要介護１の判別基準ではなく、両者間で連続的に存在します。 --- 【試験対策ポイント】 - 要介護１：状態の不安定性が特徴、日中夜間を問わず介護が必要な場合あり - 要支援２と要介護１：基準時間では判別不可、不安定性の有無で区別 - 要介護認定基準時間：要支援１≧30分、要支援２≧50分、要介護１≧70分が目安