第52回 理学療法士国家試験 午前 第49問
理学療法評価学第52回午前
第52回 理学療法士国家試験 午前 第49問（理学療法評価学）の正答は 3 です。Heinrichの法則は、労働災害の分析から1件の重い傷害の背後に29件の軽い傷害、300件の傷害のない事故がある（1：29：300）とした経験則である。
問題
Heinrichの法則について正しいのはどれか。
- 1. 有害事象を６段階で示している。
- 2. 多くの人が関わると事故が多くなる。
- 3. １つの大事故に対して多数の小さな事故が発生している。 ✓
- 4. およそ２割の人の努力で８割の事故を防ぐことができる。
- 5. 二重の確認によって事故を３割程度減少させることができる。
正答：3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 72.2%参考値
18人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — １つの大事故に対して多数の小さな事故が発生している。
Heinrichの法則は、労働災害の分析から1件の重い傷害の背後に29件の軽い傷害、300件の傷害のない事故がある（1：29：300）とした経験則である。重大事故を防ぐには、その手前の小さな事故やヒヤリ・ハットに対処することが大切だと示す。
【各選択肢の解説】
1. 有害事象を６段階で示している。
❌ 誤り。Heinrichの法則は段階の分類ではなく、事故の重さごとの発生件数の比を示したものである。正しくは、重い傷害・軽い傷害・傷害のない事故の3つを1：29：300で示している。
❌ 誤り。Heinrichの法則は段階の分類ではなく、事故の重さごとの発生件数の比を示したものである。正しくは、重い傷害・軽い傷害・傷害のない事故の3つを1：29：300で示している。
2. 多くの人が関わると事故が多くなる。
❌ 誤り。関わる人数と事故の多さの関係を述べた法則ではない。正しくは、事故の重さごとの発生件数の比を示した法則である。
❌ 誤り。関わる人数と事故の多さの関係を述べた法則ではない。正しくは、事故の重さごとの発生件数の比を示した法則である。
3. １つの大事故に対して多数の小さな事故が発生している。
✅ 正しい（＝正答）。重い事故1件の背後に、軽い事故と傷害のない事故が多数ある。小さな事故の段階で原因を断てば重大事故も減らせるという考え方の土台になる。
✅ 正しい（＝正答）。重い事故1件の背後に、軽い事故と傷害のない事故が多数ある。小さな事故の段階で原因を断てば重大事故も減らせるという考え方の土台になる。
4. およそ２割の人の努力で８割の事故を防ぐことができる。
❌ 誤り。「2割の要素が全体の8割の結果を生む」はパレートの法則の考え方である。正しくは、Heinrichの法則は重い傷害・軽い傷害・傷害のない事故の比（1：29：300）を示す。
❌ 誤り。「2割の要素が全体の8割の結果を生む」はパレートの法則の考え方である。正しくは、Heinrichの法則は重い傷害・軽い傷害・傷害のない事故の比（1：29：300）を示す。
5. 二重の確認によって事故を３割程度減少させることができる。
❌ 誤り。Heinrichの法則は確認方法の効果を示すものではない。正しくは、事故の重さごとの発生件数の比を示した法則である。
❌ 誤り。Heinrichの法則は確認方法の効果を示すものではない。正しくは、事故の重さごとの発生件数の比を示した法則である。
【試験対策ポイント】
| 名前 | 中身 |
|---|---|
| Heinrichの法則 | 重い傷害1：軽い傷害29：傷害のない事故300 |
| パレートの法則 | 2割の要素が8割の結果を生む |
医療安全では、傷害に至らなかった出来事（ヒヤリ・ハット）を報告し対策することが重大事故の予防につながる、という形で問われる。
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