第52回 理学療法士国家試験 午前 第55問

■ 正答：4番 — 僧帽筋 僧帽筋は頸椎から胸椎（T12まで）に広く付着する大きな背面筋で、肩甲骨の動きに関与する唯一の選択肢です。他の筋は胸椎に直接付着しません。 --- 【各選択肢の解説】 1. 外腹斜筋 ❌ 誤り。肋骨の外側面から起始し、腹直筋鞘と腸骨稜に停止するため、胸椎への付着はありません。 2. 肩甲挙筋 ❌ 誤り。頸椎（C1〜C4）から起始して肩甲骨上角に停止し、胸椎には付着しません。 3. 前鋸筋 ❌ 誤り。肋骨（第1〜9肋骨）から起始して肩甲骨内側縁に停止するため、胸椎への直接付着はありません。 4. 僧帽筋 ✅ 正しい。後頸部靱帯・棘突起（C7〜T12）・棘上靱帯から起始し、肩甲骨の棘および肩峰に停止する背面筋です。 5. 内腹斜筋 ❌ 誤り。腸骨稜と鼠径靱帯から起始し、肋骨下縁と腹直筋鞘に停止するため、胸椎への付着はありません。 --- 【試験対策ポイント】 • 僧帽筋は後頸部から胸椎T12まで広く付着する唯一の背面大筋 • 肩甲骨周囲の筋（肩甲挙筋・前鋸筋）は肋骨や頸椎からの起始であり、胸椎付着筋ではない • 腹部筋（外腹斜筋・内腹斜筋）は肋骨・腸骨稜が起始停止で胸椎とは無関係