第52回 理学療法士国家試験 午前 第76問

■ 正答：5番 — 組織の線維化 慢性炎症の最大の特徴は、炎症の長期化に伴い線維芽細胞が活性化され、コラーゲンが沈着して組織が繰り返し破壊・修復されることで線維化が進行することです。これは急性炎症では見られない特徴的な変化です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 血管内皮細胞の損傷 ❌ 誤り。血管内皮細胞の損傷は急性炎症で顕著に見られ、血管透過性が亢進します。慢性炎症では相対的に軽度です。 2. 血漿蛋白の滲出 ❌ 誤り。血漿蛋白の滲出は急性炎症の特徴であり、血管透過性の亢進によって起こります。慢性炎症では血管透過性の変化は軽微です。 3. 好中球の集積 ❌ 誤り。好中球の集積は急性炎症の特徴です。慢性炎症では単核球（リンパ球・マクロファージ）が主体となります。 4. サイトカインの分泌 ❌ 誤り。サイトカインは急性・慢性両方で分泌されるため、慢性炎症に特有の特徴ではありません。 5. 組織の線維化 ✅ 正しい。慢性炎症では線維芽細胞の活性化により膠原線維が過度に沈着し、組織が線維化・硬化します。これは慢性炎症に最も特徴的な変化です。 --- 【試験対策ポイント】 • 急性炎症：好中球優位、血管現象（充血・滲出）が主体 • 慢性炎症：単核球優位、線維化・肉芽組織形成が特徴 • 線維化は慢性炎症の長期化による組織修復の結果