第52回 理学療法士国家試験 午前 第77問
理学療法評価学第52回午前
第52回 理学療法士国家試験 午前 第77問（理学療法評価学）の正答は 4 です。頭部MRI・T1強調冠状断像で、矢印は側脳室下角の底に沿った内側側頭葉に位置しています。
問題
頭部MRIのT1強調冠状断像（別冊No.6）を別に示す。矢印の部位はどれか。
- 1. 前頭弁蓋
- 2. 帯状回
- 3. 尾状核
- 4. 海馬 ✓
- 5. 島
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 海馬
頭部MRI・T1強調冠状断像で、矢印は側脳室下角の底に沿った内側側頭葉に位置しています。この部位にあるのは海馬で、冠状断では側頭葉内側の特徴的な巻き込み構造として描出されます。
【各選択肢の解説】
1. 前頭弁蓋
❌ 誤り。前頭弁蓋は外側溝（シルビウス裂）上方の前頭葉下面にあり、矢印の内側側頭葉とは位置が異なります。
❌ 誤り。前頭弁蓋は外側溝（シルビウス裂）上方の前頭葉下面にあり、矢印の内側側頭葉とは位置が異なります。
2. 帯状回
❌ 誤り。帯状回は脳梁の直上を前後に走る大脳内側面の回で、矢印の下方の側頭葉内側とは位置が異なります。
❌ 誤り。帯状回は脳梁の直上を前後に走る大脳内側面の回で、矢印の下方の側頭葉内側とは位置が異なります。
3. 尾状核
❌ 誤り。尾状核は側脳室に沿った大脳基底核で、より上方・内側に位置します。矢印の側頭葉底部とは合いません。
❌ 誤り。尾状核は側脳室に沿った大脳基底核で、より上方・内側に位置します。矢印の側頭葉底部とは合いません。
4. 海馬
✅ 正しい。矢印は側脳室下角の底に沿う内側側頭葉を指しており、この位置にあるのは海馬です。
✅ 正しい。矢印は側脳室下角の底に沿う内側側頭葉を指しており、この位置にあるのは海馬です。
5. 島
❌ 誤り。島（島皮質）は外側溝の奥に埋もれた皮質で、矢印より上外側に位置します。
❌ 誤り。島（島皮質）は外側溝の奥に埋もれた皮質で、矢印より上外側に位置します。
【試験対策ポイント】海馬は側頭葉内側・側脳室下角の底に位置し、記憶（特にエピソード記憶）に関わる。冠状断で内側側頭葉の巻き込み構造を見たら海馬と判断する。Alzheimer型認知症では海馬の萎縮が早期から目立つ点も併せて押さえる。
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