第52回 理学療法士国家試験 午前 第83問
理学療法評価学第52回午前
運動障害と評価方法の組合せで正しいのはどれか。
1. 運動失調 ―――― 指鼻試験
2. 筋力低下 ―――― Brunnstrom法ステージ
3. 持久力低下 ―――― 徒手筋力テスト
4. 錐体外路障害 ―――― Babinski反射
5. 錐体路障害 ―――― Romberg試験
- 1. 運動失調 ―――― 指鼻試験 ✓
- 2. 筋力低下 ―――― Brunnstrom法ステージ
- 3. 持久力低下 ―――― 徒手筋力テスト
- 4. 錐体外路障害 ―――― Babinski反射
- 5. 錐体路障害 ―――― Romberg試験
正答:1番
解説
■ 正答:1番 — 運動失調 ―――― 指鼻試験
運動失調の評価には指鼻試験(小脳機能検査)が標準的な検査方法です。指鼻試験は協調性と正確性を評価し、運動失調の診断に直結する検査です。
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【各選択肢の解説】
1. 運動失調 ―――― 指鼻試験
✅ 正しい。指鼻試験は小脳性運動失調の評価に用いられる標準検査で、協調運動障害を客観的に評価できます。
2. 筋力低下 ―――― Brunnstrom法ステージ
❌ 誤り。Brunnstrom法は脳卒中後の運動回復ステージ(痙縮の段階)を評価する方法であり、筋力そのものの評価には徒手筋力テスト(MMT)を用います。
3. 持久力低下 ―――― 徒手筋力テスト
❌ 誤り。徒手筋力テストは等尺性の最大筋力を測定する検査です。持久力評価には反復運動テストや6分間歩行テストなどが適切です。
4. 錐体外路障害 ―――― Babinski反射
❌ 誤り。Babinski反射は錐体路障害(上位運動ニューロン障害)の指標です。錐体外路障害はリジディティやブレイドキンネシアなどで評価します。
5. 錐体路障害 ―――― Romberg試験
❌ 誤り。Romberg試験は深部感覚と前庭機能を評価する検査です。錐体路障害の評価には病的反射(Babinski反射)やクローナス検査を用います。
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【試験対策ポイント】
・指鼻試験:小脳性運動失調の標準評価
・Brunnstrom法:脳卒中後の痙縮ステージ(筋力ではなく運動回復段階)
・Babinski反射:錐体路障害(上位運動ニューロン障害)の指標