第52回 理学療法士国家試験 午前 第84問

■ 正答：3番 — 「歯を磨くまねをしてください」 観念運動失行は、命令に対して物を使わずに動作を模倣させる検査で検出されます。「歯を磨くまねをしてください」は、物がない状態で特定の動作を遂行する能力を評価する典型的な検査法です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 「今、何時ですか」 ❌ 誤り。認知機能（時間認識）を評価する質問であり、失行の検査ではありません。 2. 「右手の薬指はどれですか」 ❌ 誤り。身体部位同定の検査であり、失認の評価に該当します。 3. 「歯を磨くまねをしてください」 ✅ 正しい。観念運動失行の検査です。命令によって物なしで動作を模倣させ、観念と運動の連結不全を評価します。 4. 「紙を折って封筒に入れてください」 ❌ 誤り。実際の物品を使用する複雑な多段階動作であり、遂行機能障害や観念失行の評価に該当します。 5. 「このカードに描いてある絵を覚えてください」 ❌ 誤り。記憶機能を評価する検査で、失行の検査ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 • 観念運動失行：命令に対し物なしで動作を模倣させる検査（歯磨き、手振り、など） • 失認との区別：身体部位同定や物体認識が失認の検査 • 遂行機能との区別：複数段階の実動作課題は遂行機能評価に該当