第52回 理学療法士国家試験 午前 第89問
神経内科学第52回午前
第52回 理学療法士国家試験 午前 第89問(神経内科学)の正答は 2 です。福山型筋ジストロフィーは先天性筋ジストロフィーで、乳児期早期から筋緊張低下と運動発達の遅れがみられる。
問題
平均的な発症年齢が最も低いのはどれか。
- 1. 筋強直性ジストロフィー
- 2. 福山型筋ジストロフィー ✓
- 3. Becker型筋ジストロフィー
- 4. Duchenne型筋ジストロフィー
- 5. 顔面肩甲上腕型筋ジストロフィー
正答:2番
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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 47.6%参考値
21人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:2番 — 福山型筋ジストロフィー
福山型筋ジストロフィーは先天性筋ジストロフィーで、乳児期早期から筋緊張低下と運動発達の遅れがみられる。選択肢の中で発症が最も早い。
【各選択肢の解説】
1. 筋強直性ジストロフィー
❌ 誤り。先天型もあるが、多くは思春期以降から成人期に発症する。正しくは成人期発症が中心で、平均の発症年齢は福山型より高い。
❌ 誤り。先天型もあるが、多くは思春期以降から成人期に発症する。正しくは成人期発症が中心で、平均の発症年齢は福山型より高い。
2. 福山型筋ジストロフィー
✅ 正しい(=正答)。生まれつきの異常(先天性筋ジストロフィー)で、乳児期早期から筋緊張低下・運動発達遅滞を示すため、発症年齢が最も低い。脳の形成異常や知的障害を伴う。
✅ 正しい(=正答)。生まれつきの異常(先天性筋ジストロフィー)で、乳児期早期から筋緊張低下・運動発達遅滞を示すため、発症年齢が最も低い。脳の形成異常や知的障害を伴う。
3. Becker型筋ジストロフィー
❌ 誤り。Duchenne型と同じジストロフィン遺伝子の異常だが軽症型である。正しくは学童期以降に発症し、Duchenne型より発症が遅く進行も緩やかである。
❌ 誤り。Duchenne型と同じジストロフィン遺伝子の異常だが軽症型である。正しくは学童期以降に発症し、Duchenne型より発症が遅く進行も緩やかである。
4. Duchenne型筋ジストロフィー
❌ 誤り。乳児期ではなく、歩き始めた後に転びやすさなどで気づかれる。正しくは幼児期(おおむね2〜5歳)に発症する。
❌ 誤り。乳児期ではなく、歩き始めた後に転びやすさなどで気づかれる。正しくは幼児期(おおむね2〜5歳)に発症する。
5. 顔面肩甲上腕型筋ジストロフィー
❌ 誤り。顔面・肩甲帯の筋力低下で始まる型で、乳幼児期発症は一般的ではない。正しくは思春期から成人期に発症することが多い。
❌ 誤り。顔面・肩甲帯の筋力低下で始まる型で、乳幼児期発症は一般的ではない。正しくは思春期から成人期に発症することが多い。
【試験対策ポイント】
| 型 | 発症時期 | 特徴 |
|---|---|---|
| 福山型 | 乳児期早期 | 先天性・日本に多い・知的障害を伴う |
| Duchenne型 | 幼児期 | X連鎖劣性・男児・Gowers徴候・仮性肥大 |
| Becker型 | 学童期以降 | Duchenne型の軽症型 |
| 顔面肩甲上腕型 | 思春期〜成人 | 顔面筋・翼状肩甲 |
| 筋強直性 | 成人期が中心 | ミオトニア・多臓器障害 |
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