第52回 理学療法士国家試験 午前 第89問
理学療法評価学第52回午前
第52回 理学療法士国家試験 午前 第89問（理学療法評価学）の正答は 2 です。福山型筋ジストロフィーは乳児期早期に発症する先天性筋ジストロフィーで、選択肢の中で平均発症年齢が最も低い疾患です。
問題
平均的な発症年齢が最も低いのはどれか。
- 1. 筋強直性ジストロフィー
- 2. 福山型筋ジストロフィー ✓
- 3. Becker型筋ジストロフィー
- 4. Duchenne型筋ジストロフィー
- 5. 顔面肩甲上腕型筋ジストロフィー
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 福山型筋ジストロフィー
福山型筋ジストロフィーは乳児期早期に発症する先天性筋ジストロフィーで、選択肢の中で平均発症年齢が最も低い疾患です。出生時〜乳児期から筋緊張低下・運動発達遅滞を認めます。
【各選択肢の解説】
1. 筋強直性ジストロフィー
❌ 誤り。多くは成人期に発症します（先天型もあるが、本型一般としては発症は遅め）。
❌ 誤り。多くは成人期に発症します（先天型もあるが、本型一般としては発症は遅め）。
2. 福山型筋ジストロフィー
✅ 正しい。先天性筋ジストロフィーで乳児期早期に発症し、選択肢中で最も発症年齢が低いです。
✅ 正しい。先天性筋ジストロフィーで乳児期早期に発症し、選択肢中で最も発症年齢が低いです。
3. Becker型筋ジストロフィー
❌ 誤り。Duchenne型より軽症・進行も緩徐で、発症は学童期以降〜成人期と比較的遅いです。
❌ 誤り。Duchenne型より軽症・進行も緩徐で、発症は学童期以降〜成人期と比較的遅いです。
4. Duchenne型筋ジストロフィー
❌ 誤り。幼児期（おおむね2〜5歳）に歩行異常で気づかれます。福山型よりは遅い発症です。
❌ 誤り。幼児期（おおむね2〜5歳）に歩行異常で気づかれます。福山型よりは遅い発症です。
5. 顔面肩甲上腕型筋ジストロフィー
❌ 誤り。思春期〜成人期に顔面・肩甲帯から発症することが多いです。
❌ 誤り。思春期〜成人期に顔面・肩甲帯から発症することが多いです。
【試験対策ポイント】
筋ジストロフィーの発症時期は頻出。福山型（先天性）＝乳児期早期で最も早い、Duchenne型＝幼児期、Becker型＝学童〜成人、筋強直性・顔面肩甲上腕型＝成人前後。福山型は日本に多く、中枢神経障害（脳奇形・知的障害・てんかん）を伴う点も特徴。
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