内分泌異常と病態の組合せで正しいのはどれか。 1. 下垂体前葉ホルモン欠損 ── 先端巨大症 2. 甲状腺機能低下 ── Basedow病 3. 抗利尿ホルモン分泌亢進 ── 尿崩症 4. 副甲状腺機能低下 ── テタニー 5. 副腎皮質機能低下 ── Cushing症候群

Q: 第52回 理学療法士国家試験 午前 第94問（生理学）の正答は？

第52回 理学療法士国家試験 午前 第94問（生理学）の正答は 4 です。副甲状腺ホルモン（PTH）が低下すると血中カルシウムが低下（低カルシウム血症）し、神経筋の興奮性が高まってテタニー（手足のけいれん・しびれ）を生じます。

Question

内分泌異常と病態の組合せで正しいのはどれか。  1. 下垂体前葉ホルモン欠損 ── 先端巨大症  2. 甲状腺機能低下 ── Basedow病  3. 抗利尿ホルモン分泌亢進 ── 尿崩症  4. 副甲状腺機能低下 ── テタニー  5. 副腎皮質機能低下 ── Cushing症候群

Accepted Answer

正答: 4番。■ 正答：4番 — 副甲状腺機能低下 ―― テタニー 副甲状腺ホルモン（PTH）が低下すると血中カルシウムが低下（低カルシウム血症）し、神経筋の興奮性が高まってテタニー（手足のけいれん・しびれ）を生じます。 【各選択肢の解説】 1. 下垂体前葉ホルモン欠損 ―― 先端巨大症 ❌ 誤り。先端巨大症は成長ホルモンの過剰分泌によるもので、欠損ではありません。 2. 甲状腺機能低下 ―― Basedow病 ❌ 誤り。Basedow病は甲状腺機能亢進症の代表で、機能低下ではありません。 3. 抗利尿ホルモン分泌亢進 ―― 尿崩症 ❌ 誤り。尿崩症はADH（抗利尿ホルモン）の作用不足で多尿になる病態です。ADH分泌亢進はSIADH（低Na血症）を起こします。 4. 副甲状腺機能低下 ―― テタニー ✅ 正しい。PTH低下→低カルシウム血症→神経筋興奮性亢進でテタニーを生じます。 5. 副腎皮質機能低下 ―― Cushing症候群 ❌ 誤り。Cushing症候群はコルチゾール過剰（機能亢進）による病態です。機能低下はAddison病に対応します。 【試験対策ポイント】 内分泌の亢進/低下と病態の対応は頻出。成長ホルモン過剰＝先端巨大症、甲状腺亢進＝Basedow病、ADH不足＝尿崩症/ADH過剰＝SIADH、PTH低下＝低Ca・テタニー、コルチゾール過剰＝Cushing/不足＝Addison。亢進と低下を取り違えさせる選択肢に注意。

Answer

1. 下垂体前葉ホルモン欠損 ── 先端巨大症

Answer

2. 甲状腺機能低下 ── Basedow病

Answer

3. 抗利尿ホルモン分泌亢進 ── 尿崩症

Answer

4. 副甲状腺機能低下 ── テタニー

Answer

5. 副腎皮質機能低下 ── Cushing症候群

第52回 理学療法士国家試験 午前 第94問

第52回理学療法士国家試験午前第94問