PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第52回 理学療法士国家試験 午前 第100問

臨床心理学第52回午前

第52回 理学療法士国家試験 午前 第100問(臨床心理学)の正答は 4 です。EE(感情表出)は、家族が患者に向ける批判・敵意・情緒的な巻き込まれすぎの強さを表し、高EEの家族と暮らす統合失調症患者は再発しやすい。

問題
再発に高EE〈Expressed Emotion〉が深く関与している統合失調症患者の治療に有効なのはどれか。
  1. 1. 自律訓練法
  2. 2. 認知行動療法
  3. 3. 生活技能訓練
  4. 4. 家族心理教育 ✓
  5. 5. レクリエーション

正答:4番

次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります(登録不要) — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 58.6%参考値

29人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:4番 — 家族心理教育

EE(感情表出)は、家族が患者に向ける批判・敵意・情緒的な巻き込まれすぎの強さを表し、高EEの家族と暮らす統合失調症患者は再発しやすい。家族に病気と対応のしかたを学んでもらう家族心理教育は、家族のEEを下げて再発を減らす。


【各選択肢の解説】

1. 自律訓練法
❌ 誤り。自己暗示で心身の緊張をほぐすリラクセーション法で、家族の関わり方には働きかけない。正しくは心身症や不安・緊張の軽減に用いる技法である。
2. 認知行動療法
❌ 誤り。患者本人の考え方や行動の偏りを修正する治療で、家族のEEを直接下げる介入ではない。正しくは患者本人の症状や対処への介入で、高EEには家族を対象にした介入が要る。
3. 生活技能訓練
❌ 誤り。生活技能訓練(SST)は、患者本人の対人技能や生活技能をロールプレイなどで練習する方法である。正しくは患者本人の社会生活技能を高める介入で、家族のEEそのものを下げる治療ではない。
4. 家族心理教育
✅ 正しい(=正答)。家族が病気の性質や再発の兆候、接し方を学ぶと、批判や過干渉が減り家族の負担感も軽くなる。再発の要因が家族のEEにあるため、家族を対象にした介入が有効になる。
5. レクリエーション
❌ 誤り。交流や気分転換、生活リズムづくりに役立つ活動で、家族のEEを下げる働きはない。正しくは余暇活動・作業療法の一つで、高EEへの治療ではない。

【試験対策ポイント】

  • 高EE=家族の批判的コメント・敵意・情緒的巻き込まれすぎ → 再発率が高まる
  • 対策=家族心理教育(家族への介入)でEEを下げる
  • 患者本人への介入:SST・認知行動療法・服薬継続
  • 「再発の要因が家族→治療の対象も家族」で結びつける
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✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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