第52回 理学療法士国家試験 午前 第100問

■ 正答：4番 — 家族心理教育 高EE（Expressed Emotion：表出感情）は家族が患者に対して示す批判的態度や過干渉などを指し、統合失調症の再発と強く関連しています。家族心理教育は家族に対して疾患理解やコミュニケーション技法を教育することで、高EEを低減し、再発率を有意に低下させる実証済みの治療法です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 自律訓練法 ❌ 誤り。自己暗示による弛緩法で、ストレス軽減には有効ですが、高EE低減には直結しません。 2. 認知行動療法 ❌ 誤り。患者個人の陰性症状や思考改善には有効ですが、家族の態度変容には対象外です。 3. 生活技能訓練 ❌ 誤り。患者の日常生活動作・社会適応能力向上には有効ですが、高EE低減が主目的ではありません。 4. 家族心理教育 ✅ 正しい。家族に疾患メカニズム、対応方法、コミュニケーション技法を教え、批判的態度と過干渉を改善し、高EEを低減させます。統合失調症の再発予防エビデンスが最も強力です。 5. レクリエーション ❌ 誤り。患者の気分転換・社会交流は有効ですが、高EE環境下での根本的改善にはなりません。 --- 【試験対策ポイント】 ・高EE（Expressed Emotion）＝家族の批判的態度・過干渉・敵意など ・統合失調症再発と高EEの強い関連性は頻出事項 ・家族介入プログラムは精神疾患ガイドラインで推奨レベルA