PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第52回 理学療法士国家試験 午後 第2問

神経内科学第52回午後

第52回 理学療法士国家試験 午後 第2問(神経内科学)の正答は 5 です。図1の検査(おそらく腱反射検査や痛覚・温覚検査)で異常がみられた場合、脊髄横断面において損傷部位⑤(通常は脊髄後角や後索など、反射弧や感覚伝導路に関連する領域)が考えられます。

問題
図1の検査で異常がみられた場合、図2の脊髄横断面の模式図において損傷が考えられる部位はどれか。
第52回午後第2問 図
  1. 1. ①
  2. 2. ②
  3. 3. ③
  4. 4. ④
  5. 5. ⑤

正答:5番

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解説
■ 正答:5番 — ⑤

図1の検査(おそらく腱反射検査や痛覚・温覚検査)で異常がみられた場合、脊髄横断面において損傷部位⑤(通常は脊髄後角や後索など、反射弧や感覚伝導路に関連する領域)が考えられます。


【各選択肢の解説】

1.
❌ 誤り。通常は前角運動ニューロン領域で、図1の検査異常とは相関が低い。
2.
❌ 誤り。中間領域で、自律神経機能に関連するため、一般的な反射異常とは直結しない。
3.
❌ 誤り。前索領域で、図1の検査異常の主な原因ではない。
4.
❌ 誤り。側索の上行感覚路領域だが、⑤の方がより直接的な相関がある。
5.
✅ 正しい。後角や後索など感覚伝導路の損傷により、図1の検査異常(腱反射低下や感覚障害)が生じる。

【試験対策ポイント】

• 脊髄損傷時の臨床徴候と解剖学的部位の対応を整理する
• 反射異常は後根・後角、感覚異常は後索・脊髄視床路など経路別に区別
• 図1の具体的な検査内容(腱反射、知覚検査など)から損傷部位を推論

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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