第52回 理学療法士国家試験 午後 第24問

■ 正答：2番、4番 — 乳酸と水素イオン（H⁺） 運動による筋疲労時には、無酸素解糖が亢進して乳酸が蓄積し、これに伴い水素イオンも増加して筋のpHが低下します。この乳酸と水素イオンの蓄積が筋疲労の主要な原因となります。 --- 【各選択肢の解説】 1. ATP ❌ 誤り。運動時はATPが消費されるため、筋内のATP濃度は減少します。むしろエネルギー供給が追いつかない状態が疲労につながります。 2. 乳酸 ✅ 正しい。運動強度が高まり無酸素代謝が優位になると、解糖系が亢進して乳酸が筋内に蓄積します。 3. グリコーゲン ❌ 誤り。運動時はグリコーゲンがエネルギー源として消費・分解されるため、筋内濃度は減少します。 4. 水素イオン（H⁺） ✅ 正しい。乳酸産生に伴い水素イオンも増加し、筋のpHが低下（酸性化）します。これが疲労感と筋機能の低下をもたらします。 5. クレアチンリン酸 ❌ 誤り。運動時はクレアチンリン酸がATP再合成のために使用されるため、筋内濃度は減少します。 --- 【試験対策ポイント】 • 無酸素解糖時：乳酸とH⁺が蓄積→筋疲労の主原因 • ATPとクレアチンリン酸は消費されるため減少 • 乳酸性疲労説の核となる2つの物質を確実に理解すること