第52回 理学療法士国家試験 午後 第28問
理学療法評価学第52回午後
Danielsらの徒手筋力テストで、検査する筋の段階と測定肢位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 腸腰筋の段階3 ── 側臥位
2. 中殿筋の段階1 ── 腹臥位
3. 大腿四頭筋の段階3 ── 座位
4. 前脛骨筋の段階4 ── 立位
5. 下腿三頭筋の段階2 ── 背臥位
- 1. 腸腰筋の段階3 ── 側臥位
- 2. 中殿筋の段階1 ── 腹臥位
- 3. 大腿四頭筋の段階3 ── 座位 ✓
- 4. 前脛骨筋の段階4 ── 立位
- 5. 下腿三頭筋の段階2 ── 背臥位 ✓
正答:3・5番
解説
■ 正答:3番、5番
Danielsらの徒手筋力テストは、筋力段階ごとに適切な測定肢位が定められています。段階3以上では重力に抗した肢位、段階2以下では重力を除外した肢位が用いられるため、各選択肢の組み合わせの妥当性を確認することが重要です。
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【各選択肢の解説】
1. 腸腰筋の段階3 ── 側臥位
❌ 誤り。腸腰筋の段階3は座位が標準肢位です。側臥位は段階4・5の測定に用いられます。
2. 中殿筋の段階1 ── 腹臥位
❌ 誤り。中殿筋の段階1は側臥位(背側を下にした側臥位)で測定します。腹臥位は段階4・5の測定肢位です。
3. 大腿四頭筋の段階3 ── 座位
✅ 正しい。大腿四頭筋の段階3は座位で膝関節を伸展させながら測定する標準肢位です。
4. 前脛骨筋の段階4 ── 立位
❌ 誤り。前脛骨筋の段階4は座位または長座位が標準肢位です。立位は段階5(背の足で支持)の測定に相当します。
5. 下腿三頭筋の段階2 ── 背臥位
✅ 正しい。下腿三頭筋の段階2は重力を除外するため背臥位で測定します。段階3以上では腹臥位が用いられます。
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【試験対策ポイント】
• 段階2以下=重力除外肢位(背臥位・側臥位など)、段階3以上=重力に抗する肢位(座位・立位など)
• 各筋の標準肢位を覚えることが重要(特に腸腰筋・中殿筋・下腿三頭筋)
• 同一筋でも段階により測定肢位が異なることを意識する