第52回 理学療法士国家試験 午後 第29問

■ 正答：1番、2番 FIMは機能的自立度評価法で、運動項目13項目と認知項目5項目の計18項目で構成されます。運動項目に排尿管理が含まれ、認知項目に問題解決が含まれるため、この2つが正解です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 運動項目の１つに排尿管理がある。 ✅ 正しい。FIMの運動項目13項目には、排尿管理（尿失禁管理）が含まれます。 2. 認知項目の１つに問題解決がある。 ✅ 正しい。FIMの認知項目5項目は「理解」「表出」「社会的認識」「問題解決」「記憶」で構成され、問題解決が含まれます。 3. 認知項目の完全自立は42点となる。 ❌ 誤り。認知項目は5項目で、各項目7段階評価のため、完全自立時は5項目×7点=35点となります。 4. 補装具を使用して動作が自立していれば完全自立とする。 ❌ 誤り。補装具や福祉用具の使用は「修正自立」に分類され、完全自立（7点）ではなく6点となります。 5. すべての評価項目が全介助の場合、評価点は0点となる。 ❌ 誤り。全介助でも最低1点が付与されます。FIMの最低点は18項目×1点=18点です。 --- 【試験対策ポイント】 • FIM構成：運動項目13項目、認知項目5項目、計18項目 • 評価段階：7段階評価（7点=完全自立、1点=全介助） • 補装具使用：修正自立（6点）、完全自立（7点）ではない • 最低点：18点、最高点：126点