第52回 理学療法士国家試験 午後 第57問
神経内科学第52回午後
第52回 理学療法士国家試験 午後 第57問（神経内科学）の正答は 4 です。脳脊髄液は側脳室→Monro孔（室間孔）→第三脳室→中脳水道→第四脳室→Magendie孔・Luschka孔→くも膜下腔の順に流れる。
問題
脳脊髄液の流路において、第三脳室と第四脳室の間に位置するのはどれか。
- 1. Luschka 孔
- 2. Magendie 孔
- 3. Monro 孔
- 4. 中脳水道 ✓
- 5. 脈絡叢
正答：4番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 78.3%参考値
23人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 中脳水道
脳脊髄液は側脳室→Monro孔（室間孔）→第三脳室→中脳水道→第四脳室→Magendie孔・Luschka孔→くも膜下腔の順に流れる。第三脳室と第四脳室をつなぐのは中脳を貫く中脳水道である。
【各選択肢の解説】
1. Luschka 孔
❌ 誤り。Luschka孔は第三脳室と第四脳室の間にはない。正しくは第四脳室の左右の外側口で、第四脳室からくも膜下腔への出口である。
❌ 誤り。Luschka孔は第三脳室と第四脳室の間にはない。正しくは第四脳室の左右の外側口で、第四脳室からくも膜下腔への出口である。
2. Magendie 孔
❌ 誤り。Magendie孔は第三脳室と第四脳室の間にはない。正しくは第四脳室の正中口で、くも膜下腔への出口である。
❌ 誤り。Magendie孔は第三脳室と第四脳室の間にはない。正しくは第四脳室の正中口で、くも膜下腔への出口である。
3. Monro 孔
❌ 誤り。Monro孔は第三脳室と第四脳室の間にはない。正しくは左右の側脳室と第三脳室をつなぐ室間孔である。
❌ 誤り。Monro孔は第三脳室と第四脳室の間にはない。正しくは左右の側脳室と第三脳室をつなぐ室間孔である。
4. 中脳水道
✅ 正しい。中脳の背側部を縦に貫く細い管で、第三脳室と第四脳室をつなぐ。細いため狭窄が起こると、そこより上流の脳室が拡大する非交通性水頭症の原因となる。
✅ 正しい。中脳の背側部を縦に貫く細い管で、第三脳室と第四脳室をつなぐ。細いため狭窄が起こると、そこより上流の脳室が拡大する非交通性水頭症の原因となる。
5. 脈絡叢
❌ 誤り。脈絡叢は脳脊髄液の通り道ではない。正しくは側脳室・第三脳室・第四脳室にあり、脳脊髄液を産生する組織である。
❌ 誤り。脈絡叢は脳脊髄液の通り道ではない。正しくは側脳室・第三脳室・第四脳室にあり、脳脊髄液を産生する組織である。
【試験対策ポイント】
| 構造 | つなぐ場所 |
|---|---|
| Monro孔（室間孔） | 側脳室→第三脳室 |
| 中脳水道 | 第三脳室→第四脳室 |
| Magendie孔（正中口） | 第四脳室→くも膜下腔 |
| Luschka孔（外側口） | 第四脳室→くも膜下腔 |
| くも膜顆粒 | くも膜下腔→静脈洞（吸収） |
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