第52回 理学療法士国家試験 午後 第57問

■ 正答：4番 — 中脳水道 中脳水道（大脳水道）は中脳内を通る細い管状構造で、第三脳室と第四脳室を直接連結する唯一の通路です。脳脊髄液はこの経路を通って流動します。 --- 【各選択肢の解説】 1. Luschka 孔 ❌ 誤り。第四脳室の側壁に開口し、第四脳室からクモ膜下腔へ脳脊髄液を流出させる孔です。第三脳室とは関連がありません。 2. Magendie 孔 ❌ 誤り。第四脳室の正中後壁に開口し、脳脊髄液がクモ膜下腔へ流出する孔で、第三脳室とは直接つながっていません。 3. Monro 孔 ❌ 誤り。左右の側脳室と第三脳室を連結する孔で、第三脳室と第四脳室の間ではありません。 4. 中脳水道 ✅ 正しい。第三脳室と第四脳室を直結する唯一の管状通路で、この部位の狭窄は水頭症の原因となります。 5. 脈絡叢 ❌ 誤り。脳脊髄液を産生する組織で、側脳室・第三脳室・第四脳室内に存在しますが、流路ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 • 脳脊髄液の流路：側脳室→Monro孔→第三脳室→中脳水道→第四脳室→Magendie孔/Luschka孔→クモ膜下腔 • 中脳水道狭窄は水頭症の主要原因 • 各孔・水道の位置と機能の正確な理解が必須