第52回 理学療法士国家試験 午後 第67問
理学療法評価学第52回午後
第52回 理学療法士国家試験 午後 第67問（理学療法評価学）の正答は 4 です。排便は脊髄排便反射として自動的に起こりますが、大脳皮質からの抑制信号により随意的にコントロールされています。
問題
排便機構について正しいのはどれか。
- 1. 外肛門括約筋は平滑筋である。
- 2. 結腸壁が伸展されることで便意が生じる。
- 3. 内肛門括約筋を収縮させることで排便する。
- 4. 排便中枢は大脳皮質からの抑制を受けている。 ✓
- 5. 食物で胃が伸展されると大腸の蠕動運動が抑制される。
正答：4番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：4番 — 排便中枢は大脳皮質からの抑制を受けている。
排便は脊髄排便反射として自動的に起こりますが、大脳皮質からの抑制信号により随意的にコントロールされています。この抑制機構があるため、成人は社会的に適切なタイミングで排便を行えます。
【各選択肢の解説】
1. 外肛門括約筋は平滑筋である。
❌ 誤り。外肛門括約筋は骨格筋であり、随意筋です。内肛門括約筋が平滑筋で不随意筋です。
❌ 誤り。外肛門括約筋は骨格筋であり、随意筋です。内肛門括約筋が平滑筋で不随意筋です。
2. 結腸壁が伸展されることで便意が生じる。
❌ 誤り。直腸壁（結腸ではなく）が伸展されることで便意が生じます。便が直腸に達することで初めて便意を感じます。
❌ 誤り。直腸壁（結腸ではなく）が伸展されることで便意が生じます。便が直腸に達することで初めて便意を感じます。
3. 内肛門括約筋を収縮させることで排便する。
❌ 誤り。排便時は内肛門括約筋が弛緩し、外肛門括約筋と腹筋が収縮することで排便が起こります。逆の作用です。
❌ 誤り。排便時は内肛門括約筋が弛緩し、外肛門括約筋と腹筋が収縮することで排便が起こります。逆の作用です。
4. 排便中枢は大脳皮質からの抑制を受けている。
✅ 正しい。排便反射は脊髄腰仙髄部に存在し、通常は大脳皮質からの抑制を受けています。成人の排便は随意的にコントロールされています。
✅ 正しい。排便反射は脊髄腰仙髄部に存在し、通常は大脳皮質からの抑制を受けています。成人の排便は随意的にコントロールされています。
5. 食物で胃が伸展されると大腸の蠕動運動が抑制される。
❌ 誤り。食物で胃が伸展されると、胃結腸反射により大腸の蠕動運動が促進（亢進）されます。
❌ 誤り。食物で胃が伸展されると、胃結腸反射により大腸の蠕動運動が促進（亢進）されます。
【試験対策ポイント】
• 外肛門括約筋＝骨格筋（随意筋）、内肛門括約筋＝平滑筋（不随意筋）
• 便意は直腸壁の伸展刺激で生じる
• 胃結腸反射＝胃の伸展→大腸蠕動促進
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「生理学」第7章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 12科目・全84章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
スポンサーリンク（広告）