第52回 理学療法士国家試験 午後 第68問

■ 正答：3番 — プロラクチン プロラクチンは下垂体前葉から分泌されるホルモンで、分娩後に乳腺の発達を促進し、乳汁分泌を直接的に刺激する唯一のホルモンです。 --- 【各選択肢の解説】 1. ドパミン ❌ 誤り。ドパミンは下垂体がプロラクチンを分泌するのを抑制する因子（抑制ホルモン）として作用し、乳汁分泌を間接的に低下させます。 2. エストロゲン ❌ 誤り。エストロゲンは妊娠中に乳腺の導管発達を促進しますが、分娩後の乳汁分泌そのものには直接作用しません。むしろ分泌を抑制する側面もあります。 3. プロラクチン ✅ 正しい。下垂体前葉から分泌され、分娩後の乳腺アルベオラス細胞に直接作用して乳汁の産生・分泌を促進する唯一のホルモンです。 4. プロゲステロン ❌ 誤り。プロゲステロンは妊娠中に乳腺の葉胞状発達を促進しますが、分娩後の実際の乳汁分泌には作用しません。 5. ゴナドトロピン ❌ 誤り。ゴナドトロピン（FSH・LH）は生殖機能に関与するホルモンであり、乳汁分泌には無関係です。 --- 【試験対策ポイント】 • プロラクチン＝乳汁分泌を促進する唯一のホルモン • ドパミンはプロラクチン分泌の抑制因子（吸啜刺激で抑制低下） • 妊娠中のホルモン（エストロゲン・プロゲステロン）と産褥期のホルモン（プロラクチン）の役割の違い