第52回 理学療法士国家試験 午後 第95問

■ 正答：3番 — 蜂窩織炎になりやすい。 リンパ浮腫では、リンパ液の停滞により局所の免疫機能が低下し、細菌感染に対する防御能が減弱するため、蜂窩織炎を発症しやすくなります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 腹水を伴う。 ❌ 誤り。リンパ浮腫は局所的なリンパ液の貯留であり、腹水はリンパ浮腫の特徴ではありません。腹水はタンパク低下や肝硬変など他の疾患で生じます。 2. 利尿薬で治療する。 ❌ 誤り。リンパ浮腫の一次治療は圧迫療法、リンパドレナージ、スキンケアです。利尿薬はタンパク質豊富なリンパ液には効果的でなく、むしろ危険です。 3. 蜂窩織炎になりやすい。 ✅ 正しい。リンパ液の停滞により免疫機能が低下し、局所感染防御能が減弱するため、蜂窩織炎の発症リスクが著しく増加します。 4. 肺塞栓症の原因の１つである。 ❌ 誤り。肺塞栓症の主原因は深部静脈血栓症（DVT）です。リンパ浮腫は肺塞栓症の直接的な原因ではありません。 5. 皮膚が線維化を起こすことは稀である。 ❌ 誤り。リンパ浮腫が慢性化すると、組織の線維化が進行し、皮膚硬化が生じます。これは一般的な合併症です。 --- 【試験対策ポイント】 • リンパ浮腫の治療法：圧迫療法・リンパドレナージ・スキンケア（利尿薬は無効） • リンパ浮腫の合併症：蜂窩織炎、皮膚硬化・線維化 • 感染予防が重要な管理課題