第52回 理学療法士国家試験 午後 第95問
病理学概論第52回午後
第52回 理学療法士国家試験 午後 第95問（病理学概論）の正答は 3 です。リンパ浮腫は、リンパ管やリンパ節の障害によりたんぱく質に富む組織液が皮下にたまる浮腫である。
問題
リンパ浮腫について正しいのはどれか。
- 1. 腹水を伴う。
- 2. 利尿薬で治療する。
- 3. 蜂窩織炎になりやすい。 ✓
- 4. 肺塞栓症の原因の１つである。
- 5. 皮膚が線維化を起こすことは稀である。
正答：3番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 54.8%標準
31人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 蜂窩織炎になりやすい。
リンパ浮腫は、リンパ管やリンパ節の障害によりたんぱく質に富む組織液が皮下にたまる浮腫である。リンパ流の停滞で局所の防御機能が落ちるため、蜂窩織炎を起こしやすく、繰り返しやすい。
【各選択肢の解説】
1. 腹水を伴う。
❌ 誤り。リンパ浮腫は四肢など、リンパ流が障害された部位の局所の浮腫である。正しくは腹水は伴わない。腹水は肝硬変・低アルブミン血症・癌性腹膜炎などでみられる。
❌ 誤り。リンパ浮腫は四肢など、リンパ流が障害された部位の局所の浮腫である。正しくは腹水は伴わない。腹水は肝硬変・低アルブミン血症・癌性腹膜炎などでみられる。
2. 利尿薬で治療する。
❌ 誤り。たんぱく質に富む組織液は利尿薬では除けない。正しくは複合的治療（スキンケア・用手的リンパドレナージ・圧迫療法・圧迫下の運動）で治療する。
❌ 誤り。たんぱく質に富む組織液は利尿薬では除けない。正しくは複合的治療（スキンケア・用手的リンパドレナージ・圧迫療法・圧迫下の運動）で治療する。
3. 蜂窩織炎になりやすい。
✅ 正しい。（＝正答）リンパ流が停滞すると細菌が排除されにくく、局所の免疫の働きも落ちる。小さな傷から感染しやすいため、スキンケアと傷の予防が重要である。
✅ 正しい。（＝正答）リンパ流が停滞すると細菌が排除されにくく、局所の免疫の働きも落ちる。小さな傷から感染しやすいため、スキンケアと傷の予防が重要である。
4. 肺塞栓症の原因の１つである。
❌ 誤り。正しくは肺塞栓症の主な原因は深部静脈血栓症であり、リンパ浮腫は原因とされない。
❌ 誤り。正しくは肺塞栓症の主な原因は深部静脈血栓症であり、リンパ浮腫は原因とされない。
5. 皮膚が線維化を起こすことは稀である。
❌ 誤り。たまったたんぱく質が慢性炎症を起こす。正しくは慢性化すると皮膚や皮下組織の線維化・硬化が起こりやすい。
❌ 誤り。たまったたんぱく質が慢性炎症を起こす。正しくは慢性化すると皮膚や皮下組織の線維化・硬化が起こりやすい。
【試験対策ポイント】
| 項目 | リンパ浮腫 | 静脈性浮腫 |
|---|---|---|
| 原因 | リンパ節郭清・放射線治療など | 深部静脈血栓症・静脈瘤 |
| 組織液 | たんぱく質が多い | たんぱく質が少ない |
| 合併症 | 蜂窩織炎・皮膚の線維化 | 肺塞栓症（DVT） |
| 治療 | 複合的治療（圧迫・ドレナージ） | 抗凝固療法・圧迫 |
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