PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第52回 理学療法士国家試験 午後 第99問

神経内科学第52回午後

第52回 理学療法士国家試験 午後 第99問（神経内科学）の正答は 2・4 です。てんかん発作は、脳の一部から始まる部分発作（意識が保たれる単純部分発作／意識が障害される複雑部分発作）と、始めから両側の大脳半球が巻き込まれる全般発作に分かれる。

問題
てんかんについて正しいのはどれか。2つ選べ。
  1. 1. 単純部分発作は意識障害がみられる。
  2. 2. 欠神発作は過換気によって誘発される。 ✓
  3. 3. 特発性てんかんは脳の器質的病変が特定できる。
  4. 4. 複雑部分発作は側頭葉てんかんに多くみられる。 ✓
  5. 5. 全般発作は発作開始時にてんかん放電が大脳半球の片側にとどまっている。

正答：2・4番

次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 53.3%参考値

15人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：2・4番 — 欠神発作は過換気によって誘発される。・複雑部分発作は側頭葉てんかんに多くみられる。

てんかん発作は、脳の一部から始まる部分発作（意識が保たれる単純部分発作／意識が障害される複雑部分発作）と、始めから両側の大脳半球が巻き込まれる全般発作に分かれる。欠神発作は過換気で誘発され、複雑部分発作は側頭葉てんかんの代表的な発作型である。

【各選択肢の解説】

1. 単純部分発作は意識障害がみられる。
❌ 誤り。正しくは単純部分発作は意識が保たれる。意識障害を伴う部分発作は複雑部分発作である。
2. 欠神発作は過換気によって誘発される。
✅ 正しい。（＝正答）過呼吸で血中の二酸化炭素が減ると脳血管が収縮し、欠神発作が誘発されやすい。このため脳波検査の過呼吸賦活で、3Hz棘徐波複合とともに発作が確認されることが多い。
3. 特発性てんかんは脳の器質的病変が特定できる。
❌ 誤り。正しくは特発性てんかんは器質的病変が見つからないもので、病変が特定できるのは症候性てんかんである。
4. 複雑部分発作は側頭葉てんかんに多くみられる。
✅ 正しい。（＝正答）側頭葉てんかんは海馬など側頭葉内側から発作が始まることが多く、意識がくもり、口をもぐもぐさせるなどの自動症を伴う複雑部分発作が代表的な発作型である。
5. 全般発作は発作開始時にてんかん放電が大脳半球の片側にとどまっている。
❌ 誤り。片側にとどまるのは部分発作である。正しくは全般発作は発作の始まりから両側の大脳半球にてんかん放電がみられる。

【試験対策ポイント】

発作型始まり意識特徴
単純部分発作一側の局所保たれる焦点に応じた運動・感覚症状
複雑部分発作一側の局所障害側頭葉てんかんに多い・自動症
欠神発作両側短時間消失3Hz棘徐波・過呼吸で誘発
強直間代発作両側消失強直→間代
  • 特発性＝器質病変なし、症候性＝器質病変あり
📗 PTカコモンの学習教材

この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「神経内科学」第6章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。

PT国試ノート 頻出だけを、1冊に。 全36冊・全129章／過去問18回分（第44〜61回）の出題傾向から作成 赤シート・覚えたチェック・印刷対応／章末から過去問へ戻れる 買い切り 850円 運動学・解剖学は無料 ▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）
全科目セット 850円・買い切り ／ 全36冊・全129章。運動学・解剖学は無料で読めます。
✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

編集・監修方針を見る →

スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
無料で過去問演習を始める ▶
登録30秒・ずっと無料
« 前の問題 この問題をアプリで解く 次の問題 »
🗺️ ST-Toolbox の無料サービス リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す 見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。 別タブでさがす →
関連

▶ 同じ問い方「てんかんについて正しいのはどれか」は過去5回出題 — まとめて見る

▶ 第52回 全問一覧

▶ 神経内科学 の過去問一覧

📚 神経内科学の関連問題
スポンサーリンク（広告）