第53回 理学療法士国家試験 午前 第19問
人間発達学第53回午前
第53回 理学療法士国家試験 午前 第19問(人間発達学)の正答は 5 です。臼蓋角は、左右のY軟骨を結ぶ水平線(Hilgenreiner線)と、Y軟骨の外側端から臼蓋の外上縁へ引いた線とがなす角で、臼蓋の傾きを表す。
問題
生後4か月の乳児。健診で股関節の異常を指摘された。来院時に右股関節の開排制限を認めたため、股関節のエックス線単純検査を行った。股関節の図を示す。臼蓋角はどれか。
- 1. a
- 2. b
- 3. c
- 4. d
- 5. e ✓
正答:5番
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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 41.2%難問
34人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:5番 — e
臼蓋角は、左右のY軟骨を結ぶ水平線(Hilgenreiner線)と、Y軟骨の外側端から臼蓋の外上縁へ引いた線とがなす角で、臼蓋の傾きを表す。図で水平線と臼蓋の縁の線がなす角はeである。
【各選択肢の解説】
1. a
❌ 誤り。aは大腿骨の近位(骨幹端)に引いた線の部分を指しており、大腿骨側の計測である。正しくは、臼蓋角は骨盤側の水平線と臼蓋の線で測る(e)。
❌ 誤り。aは大腿骨の近位(骨幹端)に引いた線の部分を指しており、大腿骨側の計測である。正しくは、臼蓋角は骨盤側の水平線と臼蓋の線で測る(e)。
2. b
❌ 誤り。bは水平線に直交する垂直線と、臼蓋の縁の線とがなす角である。正しくは、臼蓋角は垂直線ではなく水平線(Hilgenreiner線)を基準にする(e)。
❌ 誤り。bは水平線に直交する垂直線と、臼蓋の縁の線とがなす角である。正しくは、臼蓋角は垂直線ではなく水平線(Hilgenreiner線)を基準にする(e)。
3. c
❌ 誤り。cは臼蓋の縁の線と腸骨の外側の縁に沿った線とがなす角で、水平線を基準にしていない。正しくは、臼蓋角は水平線を基準にする(e)。
❌ 誤り。cは臼蓋の縁の線と腸骨の外側の縁に沿った線とがなす角で、水平線を基準にしていない。正しくは、臼蓋角は水平線を基準にする(e)。
4. d
❌ 誤り。dは大腿骨の近位に引いた線の部分を指しており、大腿骨側の計測である。正しくは、臼蓋角は骨盤側で測る(e)。
❌ 誤り。dは大腿骨の近位に引いた線の部分を指しており、大腿骨側の計測である。正しくは、臼蓋角は骨盤側で測る(e)。
5. e
✅ 正しい。左右のY軟骨を結ぶ水平線と、臼蓋の縁に沿った線がなす角である。臼蓋の屋根が急に傾いているほど角が大きくなり、骨頭を覆う力が弱い=臼蓋形成不全を示す。
✅ 正しい。左右のY軟骨を結ぶ水平線と、臼蓋の縁に沿った線がなす角である。臼蓋の屋根が急に傾いているほど角が大きくなり、骨頭を覆う力が弱い=臼蓋形成不全を示す。
【試験対策ポイント】
- 乳児の股関節エックス線は、まずY軟骨を結ぶ水平線(Hilgenreiner線)を引き、それを基準に臼蓋角・骨頭の位置をみる
- 臼蓋角が大きい=臼蓋の傾きが急=臼蓋形成不全
- 骨頭(骨幹端)が外上方へずれていれば脱臼を疑う。Shenton線の途切れも手がかりになる
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