第53回 理学療法士国家試験 午前 第35問
内科学・臨床医学第53回午前
第53回 理学療法士国家試験 午前 第35問（内科学・臨床医学）の正答は 2 です。COPDは肺の過膨張と気流制限が特徴。
問題
慢性閉塞性肺疾患の身体所見でみられやすいのはどれか。
- 1. 乾性咳嗽
- 2. 呼吸音低下 ✓
- 3. 肺野打診での濁音
- 4. 胸郭柔軟性の増加
- 5. 胸部聴診での捻髪音
正答：2番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 35.7%参考値
14人の初回解答から算出（2026年7月28日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：2番 — 呼吸音低下
COPDは肺の過膨張と気流制限が特徴。気腫により肺胞が破壊され空気が増えるため、聴診で呼吸音が減弱（低下）する。
【各選択肢の解説】
1. 乾性咳嗽
❌ 誤り。COPDの咳は喀痰を伴う湿性咳嗽が典型。乾性咳嗽は間質性肺炎などでみられる。
❌ 誤り。COPDの咳は喀痰を伴う湿性咳嗽が典型。乾性咳嗽は間質性肺炎などでみられる。
2. 呼吸音低下
✅ 正しい。肺の過膨張・気腫化により含気が増え、呼吸音が減弱する。
✅ 正しい。肺の過膨張・気腫化により含気が増え、呼吸音が減弱する。
3. 肺野打診での濁音
❌ 誤り。過膨張で含気が増えるため、打診では濁音でなく鼓音（過共鳴音）となる。
❌ 誤り。過膨張で含気が増えるため、打診では濁音でなく鼓音（過共鳴音）となる。
4. 胸郭柔軟性の増加
❌ 誤り。肺の過膨張で樽状胸郭となり、胸郭の可動性・柔軟性は低下する。
❌ 誤り。肺の過膨張で樽状胸郭となり、胸郭の可動性・柔軟性は低下する。
5. 胸部聴診での捻髪音
❌ 誤り。捻髪音（fine crackles）は間質性肺炎・肺線維症で吸気終末に聴取される所見。
❌ 誤り。捻髪音（fine crackles）は間質性肺炎・肺線維症で吸気終末に聴取される所見。
【試験対策ポイント】
COPDの身体所見＝樽状胸郭・呼吸音低下・打診鼓音・口すぼめ呼吸・呼気延長。捻髪音（fine crackles）は拘束性（間質性肺疾患）の所見であり、閉塞性のCOPDと取り違えないこと。打診音は「過膨張＝鼓音」とセットで覚える。
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「内科学」第2章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 12科目・全84章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
スポンサーリンク（広告）